• 四川省人民醫(yī)院肝膽胰外科（成都 610072）;

目的  探討醫(yī)源性膽總管遠(yuǎn)段損傷早期診斷的方法及處理方式。 方法  對我院1990～2008年期間收治的20例醫(yī)源性膽總管遠(yuǎn)段損傷患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果  20例病例中15例于手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，其中11例行膽管、十二指腸、空腸“三造瘺”+Oddi括約肌切開成形術(shù)，1例行Oddi括約肌切開成形術(shù)+膽腸吻合術(shù)，2例行膽總管穿孔修補+T管引流術(shù)，1例行膽管引流+長臂T管支撐，15例均治愈。術(shù)后發(fā)現(xiàn)5例，2例經(jīng)多次手術(shù)治愈，3例死于感染性休克。結(jié)論  早期診斷膽總管遠(yuǎn)段損傷并進行及時治療可以取得較好效果，應(yīng)根據(jù)損傷的不同程度采用不同的手術(shù)方式。術(shù)前完善的影像學(xué)檢查及在膽道探查前作膽道鏡檢查有可能減少膽總管遠(yuǎn)段損傷。

引用本文： 周曉輝,鄭波,甘險峰,楊訓(xùn),王儉. 醫(yī)源性膽總管遠(yuǎn)段損傷的早期診斷及處理. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(12): 1010-1013. doi: 復(fù)制

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