摘要： 目的 探討烏司他丁對深低溫停循環(huán)(DHCA)主動脈手術患者的肺保護作用。 方法 將2006年6月至2008年6月，25例在DHCA下行主動脈手術患者隨機分為兩組，烏司他丁組(n=14)：男11例，女3例；平均年齡52.21歲；停循環(huán)前給予烏司他丁20 000 U/kg；對照組(n=11)：男7例，女4例；平均年齡5682歲；常規(guī)DHCA手術。比較兩組在DHCA前、DHCA結束、結束后6 h和12 h的肺功能指標和靜脈血腫瘤壞死因子α(TNF-α)含量；同時觀察兩組呼吸機輔助呼吸時間、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、二次氣管內插管、氣管切開等情況。 結果 對照組圍術期因大出血死亡1例（4.0%）。烏司他丁組術后呼吸機輔助呼吸時間明顯短于對照組（23.21±9.96 h vs.57.81±55.00 h，P lt;0.05）。烏司他丁組術后發(fā)生ARDS 1例，無二次氣管內插管和氣管切開；對照組發(fā)生ARDS 2例，二次插管1例，氣管切開2例。DHCA結束后12 h烏司他丁組動態(tài)胸肺順應性（68.69±8.74 ml/cm H2O vs.46.18±11.54 ml/cm H2O）和氧合指數(331.78±35.45 mm Hg vs.281.73±45.32 mm Hg)高于對照組（P lt;0.05）；DHCA結束后12 h烏司他丁組氣道阻力［7.16±0.49 cm H2O/(L·s) vs.11.68±1.01 cm H2O/(L·s)］和肺泡動脈氧分壓差(147.98±32.84 mm Hg vs.216.45±23.41 mm Hg)低于對照組（P lt;0.05）；烏司他丁組靜脈血TNFα含量低于對照組(67.57±9.78 pg/ml vs.92.45±9.52 pg/ml，P lt;0.05）。 結論 烏司他丁對DHCA主動脈手術患者有一定的肺保護作用，能縮短術后呼吸機輔助呼吸時間。
引用本文： 謝波,薛松,王維俊,等. 烏司他丁在深低溫停循環(huán)主動脈手術中的肺保護作用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(5): 428-430. doi: 復制
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