• 成都軍區(qū)總醫(yī)院 心胸外科， 成都 610083;

目的 總結感染性心內(nèi)膜炎(IE)外科治療的臨床經(jīng)驗。 方法 回顧性分析1998年6月至2005年12月收治的23例IE患者外科手術治療的臨床資料，其中先天性心臟病13例，風濕性心瓣膜病7例，原發(fā)性細菌性心內(nèi)膜炎3例。術前16例行血液細菌培養(yǎng)，陽性7例。術前心功能分級(NYHA)II級2例、III級12例、IV級9例。行主動脈瓣置換術4例、二尖瓣置換術4例、主動脈瓣和二尖瓣雙瓣膜置換術3例、主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣置換術2例；單純心內(nèi)分流修補術8例，主動脈瓣置換加心內(nèi)分流修補術2例。術后應用足量的敏感抗生素4~6周。 結果 術后第5d和9d分別死亡2例，其中1例因全身肢端和多器官栓塞、腦出血死亡，1例因心臟驟停死亡。術后20例患者心功能恢復至I~II級，治愈出院；1例心功能III級患者好轉(zhuǎn)出院。術后隨訪19例，隨訪時間6個月至75年，18例心功能I~II級，1例心功能III級；發(fā)生主動脈瓣瓣周漏2例，其中1例于術后3年自愈，1例隨訪2.6年，無任何自覺癥狀，心功能I級。 結論 IE經(jīng)外科手術治療能取得較好的治療效果。

引用本文： 劉寶玉,姜建青,周凱等. 感染性心內(nèi)膜炎的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(6): 471-. doi: 復制

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