目的 求證體外循環(huán)缺血-再灌注后存在心肌胰島素抵抗現(xiàn)象的假設(shè)?！》椒ā?2條雄性雜種狼犬，按體外循環(huán)升主動(dòng)脈阻斷時(shí)間的不同分為兩組，組Ⅰ(n=6)：主動(dòng)脈阻斷25分鐘；組Ⅱ(n=6)：主動(dòng)脈阻斷150分鐘。分別于轉(zhuǎn)流前、主動(dòng)脈開放后10分鐘、30分鐘和60分鐘測(cè)定冠狀靜脈竇血流量和血流動(dòng)力學(xué)，并同時(shí)采集動(dòng)脈和冠狀靜脈竇血測(cè)定血漿葡萄糖、乳酸、胰島素、C肽、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長(zhǎng)激素濃度的動(dòng)態(tài)變化。 結(jié)果 缺血-再灌注后血漿葡萄糖、乳酸、胰島素、C肽、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長(zhǎng)激素濃度與轉(zhuǎn)流前比較均有不同程度的明顯增高，再灌注10～30分鐘達(dá)峰值(P＜0.05)，同時(shí)心肌對(duì)葡萄糖的攝取、利用有嚴(yán)重障礙。與組Ⅰ比較，組Ⅱ上述生化指標(biāo)均明顯增高，且心肌葡萄糖攝取、利用障礙持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，停機(jī)后心功能明顯下降?！〗Y(jié)論 在體外循環(huán)缺血-再灌注機(jī)體胰島素抵抗同時(shí)，亦存在明顯的心肌胰島素抵抗現(xiàn)象，其程度隨體外循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)而增強(qiáng)，并與心功能障礙的發(fā)生密切有關(guān)。
引用本文： 隋東虎,石應(yīng)康,王儒蓉,等. 體外循環(huán)缺血-再灌注后心肌胰島素抵抗現(xiàn)象的初步研究. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2001, 8(1): 28-31. doi: 復(fù)制
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