目的 探討食管癌術后發(fā)生呼吸衰竭(RF)的高危因素.方法 將我院胸心外科1985～1998年收治的食管癌術后發(fā)生RF的58例患者臨床資料,與按1∶2比例隨機抽取的同期手術后未發(fā)生RF的116例食管癌患者的資料做對照,用χ2檢驗比較兩組患者的術前肺功能,術前、術后其它合并癥,吻合口部位,手術當天靜脈液體入量和患者年齡、吸煙量的差異,應用Logistic回歸分析肺功能各異常指標與術后RF發(fā)生的相關強度,推測可能導致食管癌術后RF發(fā)生的高危因素.結果 RF組的最大通氣量(MVV),殘氣容積/肺總量比值(RV/TLC),第一秒用力呼氣容積(FEV1),最大呼氣流量(PEF),75%肺活量最大呼氣流量(V75)以及肺一氧化碳彌散量明顯差于對照組(P lt;0.01);手術當天(含術中)靜脈晶體液入量和輸血量明顯高于對照組(P lt;0.01), RF組術后其它并發(fā)癥發(fā)生率和頸部吻合率明顯高于對照組(P lt;0.01).結論 術前肺功能提示重度慢性支氣管炎、肺氣腫及吻合口瘺等術后并發(fā)癥是術后發(fā)生RF的高危因素,對頸部吻合患者應加強呼吸功能監(jiān)護,術中嚴密止血是預防術后RF發(fā)生的重要環(huán)節(jié)之一.
引用本文： 王允,趙雍凡,李建軍,等. 食管癌術后呼吸衰竭的高危因素分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2000, 7(2): 92-94. doi: 復制
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