目的 探討影響Pipkin 骨折術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的因素。 方法 回顧分析2002 年5 月- 2009 年2 月收治的37 例Pipkin 骨折患者臨床資料。男32 例,女5 例;年齡26 ~ 98 歲,中位年齡43 歲。致傷原因:交通事故傷31 例,摔傷4 例,高處墜落傷2 例。受傷至手術(shù)時間1 ~ 28 d,平均8.6 d。骨折根據(jù)Pipkin 分型標(biāo)準(zhǔn):Ⅱ型23 例,Ⅲ型8 例,Ⅳ型6 例。27 例采用切開復(fù)位內(nèi)固定(open reduction and internal fixation,ORIF),10 例行人工全髖關(guān)節(jié)置換(total hip arthroplasty,THA)。對性別、年齡、受傷至手術(shù)時間、骨折類型、治療方式與術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)相關(guān)關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合,無感染及下肢深靜脈血栓形成發(fā)生。患者均獲隨訪,隨訪時間10 ~ 94 個月,平均40.5 個月。X 線片復(fù)查ORIF 患者骨折于術(shù)后5 ~ 11 個月達(dá)骨性愈合,平均8.9 個月;THA 患者無假體松動、下沉。末次隨訪時牛津髖關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)(OHS)評分為16 ~ 58 分,平均37.2 分;獲優(yōu)12 例,良13 例,可2 例,差10 例。單因素分析表明,骨折類型及治療方式對術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)有顯著影響,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P lt; 0.05)。多因素分析表明,骨折類型及治療方式對術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)影響無統(tǒng)計學(xué)意義(P gt; 0.05)。 結(jié)論 Pipkin 骨折分型及治療方式可能影響Pipkin 骨折術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù),術(shù)前應(yīng)根據(jù)骨折分型選擇恰當(dāng)治療方式以保證關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
引用本文: 胡海,楊惠林,王根林,干旻峰,李繼剛,操志海,汪強(qiáng). Pipkin 骨折術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)影響因素分析. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(4): 433-436. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息: ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有,未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編
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