目的 總結(jié)半椎體切除、短節(jié)段固定及截骨融合術(shù)治療半椎體畸形的療效。 方法1998年8月-2009年4月,采用后路半椎體切除、短節(jié)段固定及截骨融合術(shù)治療9例胸腰段后外側(cè)1/4半椎體畸形。男3例,女6例;年齡11~15歲,平均13.1歲。T8右側(cè)1例,T9左側(cè)1例,T10右側(cè)2例,T12右側(cè)2例,L1右側(cè)2例,L2右側(cè)1例。Cobb角(59.4 ± 2.8)°;C7偏離骶正中線11~32 mm,平均19 mm;胸椎代償彎Cobb角(21.0 ± 3.4)°。MRI檢查未見(jiàn)脊髓明顯畸形。 結(jié)果術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,未出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。X線片復(fù)查示脊柱畸形均明顯改善,植骨均融合,融合時(shí)間2~4個(gè)月。9例均獲隨訪,隨訪時(shí)間24~56個(gè)月,平均40個(gè)月。術(shù)后3個(gè)月側(cè)凸均顯著改善,Cobb角(16.8 ± 1.9)°;末次隨訪Cobb角未丟失,為(18.6 ± 2.7)°;與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05)。無(wú)斷釘、斷棒等并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論半椎體切除、短節(jié)段固定及截骨融合術(shù)創(chuàng)傷小,可以糾正側(cè)凸畸形、平衡脊柱,是治療半椎體畸形的有效方法之一。
引用本文: 王長(zhǎng)峰,周建中,施政,刁鵬飛. 短節(jié)段截骨融合在半椎體畸形中的初步應(yīng)用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(9): 1142-1143. doi: 復(fù)制
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1. | 詹新立, 肖增明, 沈建成, 等. 小于4歲的先天性半椎體畸形的手術(shù)治療(附 8例臨床分析) . 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2011, 28(5): 757-758. |
2. | 仉建國(guó), 邱貴興, 劉勇, 等. 前后路一期半椎體切除術(shù)矯治脊柱側(cè)后凸. 中華骨科雜志, 2004, 24(5): 257-261. |
3. | 劉祖德, 賈連順, 袁文, 等. 胸腰椎半椎體畸形的手術(shù)治療. 中國(guó)矯形外科雜志, 2002, 10(13): 1305-1307. |
4. | 肖嵩華, 張雪松, 陳超, 等. 一期前后路聯(lián)合或單純后路半椎體切除治療先天性脊柱側(cè)凸. 中國(guó)脊柱脊髓雜志, 2010, 20(9): 736-740. |
5. | 程富禮, 張慶玉, 宋相建, 等. 一期后路半椎體切除短節(jié)段內(nèi)固定治療先天性脊柱側(cè)凸. 臨床小兒外科雜志, 2010, 9(4): 279-280. |
6. | 詹世強(qiáng), 王義生, 馬元琛, 等. 后路半椎體切除器械矯正內(nèi)固定治療先天性脊柱側(cè)凸. 中國(guó)矯形外科雜志, 2009, 17(3): 168-171. |
- 1. 詹新立, 肖增明, 沈建成, 等. 小于4歲的先天性半椎體畸形的手術(shù)治療(附 8例臨床分析) . 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2011, 28(5): 757-758.
- 2. 仉建國(guó), 邱貴興, 劉勇, 等. 前后路一期半椎體切除術(shù)矯治脊柱側(cè)后凸. 中華骨科雜志, 2004, 24(5): 257-261.
- 3. 劉祖德, 賈連順, 袁文, 等. 胸腰椎半椎體畸形的手術(shù)治療. 中國(guó)矯形外科雜志, 2002, 10(13): 1305-1307.
- 4. 肖嵩華, 張雪松, 陳超, 等. 一期前后路聯(lián)合或單純后路半椎體切除治療先天性脊柱側(cè)凸. 中國(guó)脊柱脊髓雜志, 2010, 20(9): 736-740.
- 5. 程富禮, 張慶玉, 宋相建, 等. 一期后路半椎體切除短節(jié)段內(nèi)固定治療先天性脊柱側(cè)凸. 臨床小兒外科雜志, 2010, 9(4): 279-280.
- 6. 詹世強(qiáng), 王義生, 馬元琛, 等. 后路半椎體切除器械矯正內(nèi)固定治療先天性脊柱側(cè)凸. 中國(guó)矯形外科雜志, 2009, 17(3): 168-171.