目的 總結分期手術微創(chuàng)鎖定加壓鋼板內固定治療高能量Pilon 骨折的臨床療效。 方法 2006 年4 月－ 2010 年3 月，采用一期行有限復位外支架固定，二期通過微創(chuàng)經皮鋼板固定技術（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis，MIPPO）行鎖定加壓鋼板內固定治療Pilon 骨折21 例。其中男16 例，女5 例；年齡25 ～ 68 歲，平均42.2 歲。根據AO 分型：C2 型15 例，C3 型6 例。閉合骨折8 例；開放骨折13 例，根據Gustilo 分型：Ⅱ型8 例，Ⅲ型5 例。18 例合并同側腓骨骨折。 結果 術后發(fā)生皮膚壞死3 例，創(chuàng)面感染2 例，均經對癥治療后愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合。21 例均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 16 個月，平均13.2 個月。X 線片示骨折均愈合，愈合時間為12 ～ 18 周，平均14 周。無短縮和旋轉畸形，無釘?shù)栏腥?、內固定物松動等并發(fā)癥發(fā)生。術后10 個月踝關節(jié)功能按Mazur 系統(tǒng)評估，獲優(yōu)11 例，良6 例，可3 例，差1 例，優(yōu)良率81%。 結論 一期行有限復位外支架固定，二期采用MIPPO 技術行鎖定加壓鋼板內固定是治療高能量Pilon 骨折的較滿意方法。
引用本文： 楊小海,呂建元,張征石,陳勇. 分期手術微創(chuàng)鎖定加壓鋼板治療高能量Pilon骨折. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(11): 1402-1404. doi: 復制
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