• 1 華北煤炭醫(yī)學院附屬骨科醫(yī)院 唐山市第二醫(yī)院骨科(河北唐山,063000);;
  • 2 華北煤炭醫(yī)學院附屬醫(yī)院;

目的 探討正中神經和尺神經低位端側吻合修復臂叢神經下干或高位尺神經損傷的解剖學依據。 方 法 甲醛防腐標本12 例24 側,新鮮標本3 例6 側;其中男9 例18 側,女6 例12 側。取手掌部魚際偏尺側S 形切口,標本均在顯微鏡下解剖,近端解剖并分離尺神經深支和淺支,遠端解剖正中神經返支和中環(huán)指指總神經。游標卡尺測量豌豆骨至正中神經返支起始部和中環(huán)指指總神經起始部距離;分別測量尺神經深支和淺支、正中神經返支和中環(huán)指指總神經的寬度和厚度,計算截面積;并通過HE 和嗜銀染色檢測神經纖維數目。 結果 尺神經深支橫截面積為(2.46 ±1.03) mm2,纖維計數(1 305 ± 239)根;正中神經返支橫截面積(2.62 ± 1.75)mm2,纖維計數(1 634 ± 343)根;尺神經淺支橫截面積為(1.60 ± 1.39)mm2,纖維計數(1 201 ± 235)根;正中神經中環(huán)指指總神經橫截面積為(2.19 ± 0.89)mm2,纖維計數(1 362 ± 162)根。尺神經深支和正中神經返支、尺神經淺支和正中神經中環(huán)指指總神經橫截面積、神經纖維計數差異均無統計學意義(P  gt; 0.05),且兩者均存在線性相關(P  lt; 0.05),相關系數分別為0.68、0.66 和0.56、0.36。豌豆骨至正中神經返支距離為(36.98 ± 4.93)mm,至中環(huán)指指總神經距離為(28.35 ± 6.63)mm。 結論 正中神經和尺神經可在腕管處吻合,且神經橫截面積及神經纖維數目均匹配,能滿足神經吻合后營養(yǎng)供應和神經生長。

引用本文: 杜亞偉,劉德群,王斌,韓星梅. 正中神經和尺神經低位端側吻合修復臂叢神經下干或高位尺神經損傷的解剖學研究. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(3): 332-334. doi: 復制

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