目的 總結(jié)后路短節(jié)段椎弓根螺釘系統(tǒng)并傷椎固定治療胸腰椎骨折脫位的療效。 方法 2006 年1 月－ 2008 年12 月，收治18 例胸腰椎骨折脫位患者。其中男12 例，女6 例；年齡24 ～ 50 歲，平均41 歲。高處墜落傷8 例，車禍傷7 例，重物砸傷3 例。受傷節(jié)段：T12 骨折合并T11 脫位5 例，L1 骨折合并T12 脫位7 例，L2 骨折合并L1 脫位4 例，L3 骨折合并L2 脫位2 例。神經(jīng)功能Frankel 分級(jí)：A 級(jí)7 例，B 級(jí)4 例，C 級(jí)3 例，D 級(jí)2 例，E 級(jí)2 例。術(shù)前影像學(xué)檢查示骨折椎體均有楔形變，其下終板及椎體下部保持完整。受傷至手術(shù)時(shí)間3 ～ 7 d，平均5 d。采用后路短節(jié)段椎弓根螺釘系統(tǒng)加傷椎固定進(jìn)行復(fù)位、固定并植骨融合。 結(jié)果 手術(shù)時(shí)間160 ～ 210 min，平均185 min；術(shù)中出血量500 ～ 800 mL，平均650 mL。術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，無(wú)脊髓、神經(jīng)功能加重。18 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間11 ～ 36 個(gè)月，平均20 個(gè)月。術(shù)后2 周攝X 線片示骨折椎體高度恢復(fù)至正常的85% ～ 95%，相鄰上位椎體脫位完全復(fù)位。脊髓功能除7 例Frankel A 級(jí)無(wú)變化外，其余各級(jí)均有不同程度恢復(fù)。 結(jié)論 同時(shí)經(jīng)傷椎椎弓根螺釘固定治療胸腰椎骨折脫位可取得良好復(fù)位效果，并能增強(qiáng)后路短節(jié)段內(nèi)固定系統(tǒng)的牢固性。
引用本文： 俞武良,陸建猛,歐陽(yáng)甲,韋勇力,方明,王興武. 短節(jié)段椎弓根螺釘系統(tǒng)并傷椎固定治療胸腰椎骨折脫位. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(4): 499-501. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編