• 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院血管外科(長沙,410011);

目的 探討腔內(nèi)修復(fù)術(shù)治療合并嚴(yán)重并發(fā)癥的Stanford B 型主動脈夾層的安全性和有效性。 方法 2003 年1 月- 2009 年12 月,收治60 例合并嚴(yán)重并發(fā)癥的Stanford B 型主動脈夾層患者。男39 例,女21 例;年齡34 ~ 71 歲,平均43.7 歲。合并大量血胸27 例,截癱1 例,急性腎衰竭7 例,腹腔干嚴(yán)重缺血10 例,腸系膜上動脈嚴(yán)重缺血10 例,下肢嚴(yán)重缺血5 例。患者均行帶膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)及相關(guān)輔助治療,術(shù)中成功植入64 個帶膜支架。 結(jié)果 術(shù)后患者均存活并獲隨訪,隨訪時間3 ~ 86 個月。術(shù)前合并大量血胸者胸腔積血在術(shù)后28 d ~ 3 個月完全消失;合并腎衰竭患者腎功能在術(shù)后1 ~ 9 d 恢復(fù)正常;合并內(nèi)臟動脈和下肢嚴(yán)重缺血患者術(shù)后1 ~ 14 d 逐漸恢復(fù)血供;截癱患者自術(shù)后4 h 下肢肌力開始恢復(fù)。術(shù)后主動脈CT 血管造影顯示真腔已恢復(fù),假腔內(nèi)血栓形成。 結(jié)論 腔內(nèi)修復(fù)術(shù)治療合并嚴(yán)重并發(fā)癥的Stanford B 型主動脈夾層安全、有效。

引用本文: 舒暢,羅明堯,李全明,黎明,何昊. 合并嚴(yán)重并發(fā)癥的Stanford B 型主動脈夾層腔內(nèi)治療. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(9): 1044-1046. doi: 復(fù)制

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