目的 定量分析Staple 對側凸山羊椎體生長板生長率的影響，進一步探討Staple 矯正脊柱側凸的可能機制。 方法 取健康2 ～ 3 月齡雌性山羊10 只，體重6.0 ～ 8.5 kg，用單側椎弓根釘不對稱栓系的方法建立脊柱側凸模型，將動物隨機分為對照組和Staple 治療組，每組5 只。建模8 ～ 10 周后，兩組山羊均取出后路栓系，Staple 治療組在最大彎曲椎體的凸側前路植入4 ～ 5 枚Staple，對照組不作處理。繼續(xù)觀察8 ～ 13 周，X 線片記錄Cobb 角，觀察脊柱側凸矯正情況。處死前第18 天和第3 天分別給予土霉素和鈣黃綠素以標記生長板的骨化前緣；完整獲取頂椎上椎間盤以及兩相鄰的生長板，聚甲基丙烯酸甲酯包埋，不脫鈣切片；生物顯微鏡下測量兩熒光標記線之間的距離，分別計算椎體凹凸兩側生長板的生長率。 結果 有9 只山羊建模術后8 ～ 10 周內進展為明顯的脊柱側凸（Staple 治療組5 只，對照組4 只）。Staple 治療組術后即刻Cobb 角為（34.8 ± 12.4）°，治療最終時Cobb 角減少至（15.6 ± 11.7）°，二者差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）；對照組術后即刻與治療最終時的Cobb 角分別為（49.3 ± 18.0）° 及（49.0 ± 17.6）°，比較差異無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05）。在低倍生物顯微鏡下，兩組標本凹凸側的熒光亮度無明顯差異；在高倍鏡下見生長板骨化前緣有黃綠2 條波浪形熒光帶，黃色熒光較弱。Staple 組凹側兩熒光線間的平均距離明顯大于凸側（Staple 側），凹側生長板生長率為（3.27 ±0.96）μm/d，凸側為（1.84 ± 0.52）μm/d，差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）；對照組凹側生長率為（2.83 ± 0.61）μm/d，凸側為（2.96 ± 0.77） μm/ d，比較差異無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05）。 結論 Staple 可明顯改變脊柱側凸椎體生長板兩側的生長率，使凹側生長率超過凸側，以達到有效矯形。
引用本文： 宋迪煜,孟傳龍,鄭國權,張巍,張如意,白林,張永剛. Staple 對側凸山羊椎體生長板生長率的影響. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(1): 72-75. doi: 復制
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