目的 總結(jié)采用拇指背側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣移位修復拇指指腹缺損的臨床效果。 方 法 2006 年1 月- 2008 年3 月,收治拇指指腹缺損24 例。男18 例,女6 例;年齡16 ~ 56 歲,平均26.5 歲。爆炸傷4 例,機器絞傷8 例,電鋸傷12 例。缺損范圍為2.0 cm × 2.0 cm ~ 3.5 cm × 3.0 cm。受傷至入院時間30 min ~ 7 h。術(shù)中切取2.5 cm × 2.5 cm ~ 4.0 cm × 3.5 cm 拇指背側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣修復缺損。供區(qū)寬度 lt; 2.8 cm 者直接縫合, gt; 2.8 cm 者于前臂內(nèi)側(cè)切取皮片游離移植修復。 結(jié)果 術(shù)后21 例皮瓣完全成活;3 例術(shù)后48 h 因靜脈回流障礙遠端部分壞死,經(jīng)換藥后成活。供區(qū)切口順利愈合,植皮均成活。18 例獲隨訪,隨訪時間6 ~ 12 個月。皮瓣質(zhì)地優(yōu)良不臃腫,外形滿意;兩點辨別覺為5 ~ 12 mm。 結(jié)論 吻合神經(jīng)的拇指背側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣外形好,術(shù)后感覺恢復滿意,是修復拇指指腹缺損的一種理想方法。
引用本文: 孫廣峰,王達利,魏在榮,聶開瑜,唐修俊. 拇指背側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣修復拇指指腹缺損. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(5): 634-635. doi: 復制
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