目的 總結(jié)肱骨近端腫瘤大塊切除人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)中采用聚四氟乙烯（polytetrafluethlene，PTFE）材料行動(dòng)力起止點(diǎn)重建，以及周圍軟組織修復(fù)的方法及療效。 方法 2004 年1 月－ 2006 年6 月，收治肱骨近端骨腫瘤5 例。男4 例，女1 例，年齡23 ～ 72 歲。骨肉瘤3 例，骨巨細(xì)胞瘤2 例。MTS（musculoskeletal tumor society）外科分期ⅠB 型2 例，Ⅱ B 型3 例。腫瘤大小為6 cm × 4 cm × 4 cm ～ 9 cm × 7 cm × 7 cm。病程3 ～ 19 個(gè)月。經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí)侵犯周圍軟組織。術(shù)中距腫瘤邊界3 ～ 5 cm 連同周圍軟組織行大塊腫瘤切除術(shù)，并予以定制人工肩關(guān)節(jié)腫瘤假體置換，骨水泥固定。采用PTFE 材料修復(fù)肩袖等軟組織缺損并重建動(dòng)力起止點(diǎn)。 結(jié)果 術(shù)后患者引流量為250 ～ 600 mL，傷口均Ⅰ期愈合。5 例均獲隨訪，隨訪時(shí)間24 ～ 47 個(gè)月，平均38 個(gè)月。末次隨訪時(shí)4 例假體位置良好，無松動(dòng)、下沉、磨損等并發(fā)癥；1 例肩關(guān)節(jié)假體術(shù)后27 個(gè)月出現(xiàn)向上輕度脫位，外展功能受限明顯，未作特殊處理。患者腫瘤均未見復(fù)發(fā)。末次隨訪時(shí)關(guān)節(jié)功能采用美國肌肉骨骼腫瘤學(xué)會(huì)保肢評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)定：優(yōu)2 例，良1 例，可2 例。 結(jié)論 PTFE 材料可在肱骨近端惡性腫瘤大塊切除人工肩關(guān)節(jié)置換中應(yīng)用，以幫助解決肩關(guān)節(jié)周圍軟組織缺損修復(fù)以及動(dòng)力起止點(diǎn)重建的問題。
引用本文： 衛(wèi)曉恩,張琥,張如明,洪海平,沈敬松,陳凱. 聚四氟乙烯材料在肩關(guān)節(jié)腫瘤假體功能重建中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(8): 1018-1019. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編