• 1 四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌科 糖尿病足診治中心(成都,610041),2 中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心;

探討一種可靠、無(wú)污染、操作簡(jiǎn)便、適用于臨床糖尿病皮膚潰瘍表面積(diabetic cutaneous ulcer surface area,DCUSA)測(cè)量新方法。 方法 納入2005 年9 月- 2007 年4 月住院治療的糖尿病皮膚潰瘍患者35 例。采用數(shù)碼相機(jī)拍攝法(A 法)收集患者不同時(shí)間點(diǎn)(平均每3 天或1 周1 次)共305 個(gè)潰瘍圖像資料,同步采用無(wú)菌薄膜勾邊法(B 法)收集305 個(gè)潰瘍面資料作為對(duì)照。將數(shù)碼照片導(dǎo)入計(jì)算機(jī)結(jié)合Image J 醫(yī)學(xué)圖像分析軟件測(cè)得DCUSA,而B(niǎo) 法所勾勒潰瘍面輪廓通過(guò)自帶坐標(biāo)網(wǎng)格計(jì)算出DCUSA,由此獲得305 對(duì)面積數(shù)據(jù)。兩測(cè)量者之間的一致性采用組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(intraclass correlation coefficients,ICCs)檢驗(yàn),并應(yīng)用多元線(xiàn)性回歸分析確定兩種測(cè)量方法之間的相關(guān)關(guān)系。 結(jié) 果 A 法測(cè)得DCUSA 為(4.84 ± 7.73)cm2,B 法測(cè)得DCUSA 為(5.03 ± 7.89)cm2,兩種方法所測(cè)DCUSA 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。應(yīng)用A法測(cè)量DCUSA,兩測(cè)量者間的ICCs 為0.965,95%可信區(qū)間為(0.940,0.980) ;應(yīng)用B 法,兩測(cè)量者間ICCs 為0.949,95% 可信區(qū)間為(0.913,0.971),不同測(cè)量者采用同樣方法測(cè)得的潰瘍面積之間的一致性很好。A 法與B 法測(cè)量DCUSA 有很強(qiáng)的相關(guān)性(r = 0.957,P  lt; 0.05)。 結(jié)論 數(shù)碼照相結(jié)合Image J 醫(yī)學(xué)圖像分析軟件能較準(zhǔn)確地測(cè)量糖尿病皮膚潰瘍面積,且是一種無(wú)污染、易操作、更適用于臨床的潰瘍面積測(cè)量方法。

引用本文: 王艷,劉關(guān)鍵,袁南兵,冉興無(wú). 數(shù)碼照相結(jié)合Image J 醫(yī)學(xué)圖像分析軟件法與無(wú)菌薄膜勾邊法測(cè)量糖尿病皮膚潰瘍面積的可靠性比較. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(5): 563-566. doi: 復(fù)制

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