目的 比較自體骨髓干細胞不同移植濃度的臨床療效，探討其在治療下肢缺血的臨床作用和近期療效。方法 2003年12月～2004年12月，對22例雙下肢缺血的患者行自體骨髓干細胞移植治療。將每一患者其中缺血較嚴重的一側(cè)分為實驗組（A組），較輕的一側(cè)為對照組（B組）。A組移植骨髓干細胞濃度 gt;1×108個/條下肢，B組 lt;1×105個/條下肢。應用谷涌泉提出的患肢疼痛、冷感和麻木等主觀標準，間歇性跛行距離、踝肱指數(shù)（ankle/brachial index, ABI）、經(jīng)皮氧分壓（transcutaneous oxygen pressure，TcPO2）、Tateishi-Yuyama等提出的新生側(cè)支血管評估、保肢率和足部創(chuàng)面的變化等客觀標準評價其療效。術(shù)后1、2和4周分別觀察其療效，并選擇4周時的療效作為評價標準。結(jié)果 A、B組疼痛緩解有效率分別為90.0%和16.7%（P lt;0.01），冷感緩解改善率分別為90.5%和5.3%（P lt;0.01），患肢麻木改善有效率分別為62.5%和9.1%（P lt;0.01）。術(shù)后4周的ABI測定，A、B組分別增加了31.8%和0； TcPO2測定，A、B組增加有效率分別為94.4%和11.1%（P lt;0.01）；新生側(cè)支血管評估分級，12例患者經(jīng)術(shù)后血管造影復查，A組有效率為100%，B組除2條下肢為+1級外，余均未見增多的新生血管；截肢率A、B組分別為4.5%和27.3%（P lt;0.05）；足部創(chuàng)面的變化，A組有效率為75%，B組無效。結(jié)論 自體骨髓干細胞移植治療下肢缺血性疾病的療效與移植的干細胞總量有密切的關(guān)系，移植量 lt;1×105個/條下肢時無效或僅有微弱療效，移植量 gt;1×108個/條下肢時，大多數(shù)患者是有效的，但遠期療效需進一步觀察。

引用本文： 谷涌泉,張建,齊立行,郭連瑞,張淑文,廖傳軍,李建新,俞恒錫,李學鋒,崔世軍,羅濤,楊盛家,陳兵,汪忠鎬. 不同移植濃度自體骨髓干細胞治療下肢缺血臨床療效的影響. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(5): 504-506. doi: 復制

版權(quán)信息： ?四川大學華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復重建外科雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編