目的 探討肢體缺血再灌注后微血管痙攣的發(fā)生機制。方法 應用兔后肢止血帶常溫缺血模型及足背肌腱表面微循環(huán)觀察法 ,觀察肢體缺血 2小時及 5小時再灌注后微動脈對局部滴注血管收縮劑 [去甲腎上腺素 (10 - 6 mol/ L ) ]、內(nèi)皮依賴性血管舒張劑 [乙酰膽堿 (10 - 6 mol/ L ) ]及內(nèi)皮非依賴性血管舒張劑 [硝酸甘油(10 - 4 mol/ L) ]的反應性變化。結(jié)果 與缺血前比較 ,肢體缺血 2小時再灌注后 ,微動脈對上述三種血管活性物質(zhì)的反應性均無顯著性變化 ;缺血 5小時再灌注后 ,微動脈對去甲腎上腺素的收縮反應仍無顯著性變化 ,但對乙酰膽堿及硝酸甘油的舒張反應均見減弱 ,對乙酰膽堿的反應減弱非常顯著 (P lt;0 .0 1) ,對硝酸甘油的反應減弱顯著 (P lt;0 .0 5 )。結(jié)論 肢體缺血 2小時再灌注后 ,微動脈內(nèi)皮依賴性和非依賴性舒張機制均無顯著損害 ,但缺血 5小時再灌注后則上述兩種血管舒張機制均受妨礙 ,尤以內(nèi)皮依賴性舒張為著 ,這可能是長時間缺血肢體再灌注后發(fā)生微血管痙攣的主要原因。
引用本文： 邢新,李軍輝,郭恩覃,許豐勛. 肢體缺血再灌注后微動脈對去甲腎上腺素、乙酰膽堿及硝酸甘油反應性變化. 中國修復重建外科雜志, 2000, 14(3): 149-153. doi: 復制
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