目的 探討兒童氣道異物的診斷、治療及并發(fā)癥發(fā)生的原因,以減少誤診及降低并發(fā)癥的發(fā)生率。 方法 回顧分析2009年1月-2010年8月經(jīng)病史、癥狀、體征及輔助檢查(胸部X線檢查或CT掃描)初診為氣道異物的317例患兒的臨床資料。所有患兒均行支氣管鏡檢查,明確有異物者行異物取出術,對術中、術后并發(fā)癥的原因和處理方法進行總結。 結果 本組患者中有105例(33.1%)患兒曾被誤診為支氣管肺炎或其他呼吸系統(tǒng)疾病,經(jīng)支氣管鏡檢及異物取出術后,出現(xiàn)并發(fā)癥者共35例,包括:喉痙攣8例(22.8%),支氣管痙攣6例(17.1%),支氣管黏膜出血12 例(34.3%),皮下氣腫8例(22.8%),死亡1例(2.8%)。 結論 兒童氣道異物一經(jīng)確診或高度懷疑,應盡快行支氣管鏡檢查,以保持呼吸道通暢。手術操作應輕柔準確,并注意觀察患兒全身狀況,是減少并發(fā)癥的關鍵。
引用本文: 朱遠志,李代波,呂丹,劉曉鳳,婁麟,彭皎皎,李秋林. 兒童氣道異物的診斷治療. 華西醫(yī)學, 2012, 27(10): 1465-1467. doi: 復制
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