• 巴中市中心醫(yī)院 川北醫(yī)學(xué)院附屬巴中醫(yī)院骨科(四川巴中,636000);

目的  探討末梢灌注指數(shù)(TPI)在斷指再植術(shù)后對(duì)血管危象早期診斷的價(jià)值。 方法  對(duì)2005年1月-2011年10月31例36個(gè)再植指運(yùn)用Agilent V24C監(jiān)護(hù)儀血氧飽和度探頭進(jìn)行持續(xù)TPI監(jiān)測(cè),同時(shí)觀察記錄術(shù)后再植指皮溫、色澤、腫脹程度及毛細(xì)血管搏動(dòng)情況,將發(fā)生血管危象的再植指分為危象組(n=4),將未發(fā)生血管危象的再植指分為對(duì)照組(n=32),分析發(fā)生危象前12 h至危象發(fā)生時(shí)的TPI,每2小時(shí)為一時(shí)間段,共7個(gè)時(shí)相,分別記為T(mén)1~T7。 結(jié)果  對(duì)照組各時(shí)間點(diǎn)TPI無(wú)明顯變化,各時(shí)間點(diǎn)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);危象組從T4開(kāi)始,TPI呈逐漸下降趨勢(shì),與前一時(shí)間點(diǎn)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組TPI在T1、T2、T3時(shí)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);從T4開(kāi)始,危象組TPI均較對(duì)照組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論  TPI監(jiān)測(cè)能夠無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)、靈敏地反映斷指再植術(shù)后再植指血供情況,可早于臨床癥狀以前對(duì)斷指再植術(shù)后血管危象作出診斷,有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

引用本文: 劉川,吳繼生,王杰,何杰. 末梢灌注指數(shù)在斷指再植術(shù)后血管危象診斷中的價(jià)值. 華西醫(yī)學(xué), 2012, 27(5): 670-672. doi: 復(fù)制

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