• 揚州大學臨床醫(yī)學院肝膽外科（江蘇揚州 225001）;

目的 　探討經臍單孔腹腔鏡膽囊切除（LC）治療小兒膽囊良性疾病的可行性、手術方法及臨床應用價值。
方法 　回顧性分析2009年6月至2011年6月期間我院收治的64例小兒LC患者的臨床資料，其中行經臍單孔LC手術41例（經臍單孔LC組），行常規(guī)三孔LC手術23例（三孔LC組）。記錄2組患者的手術時間、術中失血量、中轉情況、并發(fā)癥及住院時間；運用視覺模擬評分法（VAS）對2組患者術后3h、6h、12h、24h、48h及72h的疼痛進行評分；采用Kiyak滿意度問卷對2組患者術后1周、2周、1個月、3個月、6個月及12個月的滿意度進行評分，并做統(tǒng)計學分析。術后隨訪12個月。
結果 　64例患者均順利完成手術，無中轉開腹病例，僅經臍單孔LC組有2例增加了戳孔。2組均無膽管損傷、膽汁漏及切口疝發(fā)生。三孔LC組有1例發(fā)生切口感染 〔4.35%（1/23）〕，經臍單孔LC組發(fā)生1例切口感染和1例皮下血腫 〔4.88%（2/41）〕，2組總的并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。經臍單孔LC組和三孔LC組在手術時間〔（47.54±18.71） min比（45.33±10.58） min〕、術中失血量〔（18.56±13.34） ml比（17.28±12.53） ml〕及住院時間〔（1.67±0.36） d比（1.81±0.38） d〕方面比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。2組VAS疼痛評分在術后24h內比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），術后24h后經臍單孔LC組VAS疼痛評分較三孔LC組明顯降低（P＜0.05）。2組術后隨訪12個月，經臍單孔LC組不同隨訪時間點滿意度評分均明顯高于三孔LC組（P＜0.05）。
結論 　經臍單孔LC手術能有效緩解術后疼痛，美容效果明顯，患者滿意度高，治療小兒膽囊良性疾病安全、可行。

引用本文： 趙龍,錢建軍,柏斗勝,姚捷,陳平. 小兒經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術（附41例報道）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(2): 178-182. doi: 復制

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