目的 探討痔的病因及其分類,總結(jié)痔的診治經(jīng)驗。
方法 回顧性分析2005年7月至2008年9月期間在我院診治的53例痔患者的臨床資料。
結(jié)果 18例Ⅱ度內(nèi)痔中11例給予一般治療,有7例便后仍有痔塊脫出; 7例注射治療均無便后痔塊脫出。14例外痔均治愈,其中5例血栓性外痔均行血栓剝離術(shù); 6例單純結(jié)締組織外痔中4例給予一般治療,2例手術(shù)切除皮贅,瘙癢、潮濕癥狀改善; 3例單純炎性外痔給予口服抗生素及一般治療,疼痛癥狀緩解。21例Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔或混合痔術(shù)后均無痔塊隨排便脫出,其中16例(76.2%)發(fā)生肛門水腫,15例(71.4%)肛門疼痛短期臨時應(yīng)用止痛劑后緩解,共有15例(71.4%)患者獲得隨訪,隨訪1~3年(平均2年),無復(fù)發(fā),無肛門狹窄,無控便及精細控便障礙。
結(jié)論 內(nèi)、外痔各有其相應(yīng)的病因及發(fā)病機理。應(yīng)放棄用一種學說或發(fā)病機理解釋所有“痔”的思維。MilliganMorgan術(shù)仍是基層醫(yī)院治療Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔或混合痔較理想術(shù)式,但疼痛和水腫是其不足。
引用本文: 郭劍華. 痔的診治體會(附53例報道). 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(2): 133-134. doi: 復(fù)制
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