目的 探討內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)檢查及內(nèi)鏡治療在腹腔鏡膽囊切除(LC)術(shù)前、術(shù)后的應(yīng)用價(jià)值。
方法 對(duì)61例擬行LC的患者術(shù)前或術(shù)后行ERCP檢查,發(fā)現(xiàn)異常再行內(nèi)鏡治療。
結(jié)果 LC術(shù)前行ERCP者42例中39例顯影,其中37例伴有其他膽管疾病,占94.9%。術(shù)后行ERCP者19例均顯影,總的插管成功率為95.1%。LC術(shù)前或術(shù)后42例行EST治療,4例行EPBD,2例行ERBD,15例行ENBD,另4例在行ERCP檢查后改開腹手術(shù),取石成功率為92.9%。
結(jié)論 診治性ERCP在LC前、后的應(yīng)用,對(duì)進(jìn)一步明確診斷、選擇手術(shù)方式、預(yù)防LC的并發(fā)癥和提高LC的成功率具有重要價(jià)值。
引用本文: 蘇進(jìn)根,王建平,楊廷燕,陸奕寧. 十二指腸鏡技術(shù)在腹腔鏡膽囊切除術(shù)前術(shù)后的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn). 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2007, 14(5): 531-532. doi: 復(fù)制
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1. | 2 黃志強(qiáng). 黃志強(qiáng)膽道外科手術(shù)學(xué) [M]. 北京: 人民軍醫(yī)出版社, 1995∶186~192 3 Hakamada K, Sasaki M, Endoh M, et al. Late development of bile duct cancer after sphincteroplasty: a ten- to twenty-two-year follow-up study [J]. Surgery, 1997; 121(5)∶488. |
2. | 陳訓(xùn)如. 普通外科微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀及展望 [J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2005; 12(6)∶533. |
3. | Baron TH, Harewood GC. Endoscopic balloon dilation of the biliary sphincter compared to endoscopic biliary sphincterotomy for removal of common bile duct stones during ERCP: a metaanalysis of randomized, controlled trials [J]. Am J Gastroenterol, 2004; 99(8)∶1455. |
4. | 秦明放. 內(nèi)鏡腹腔鏡聯(lián)合治療肝外膽管結(jié)石的思考 [J]. 中國(guó)實(shí)用外科雜志, 2005; 25(6)∶336. |
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