目的 探討視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（retinoblastoma,RB）細(xì)胞分化程度對(duì)擴(kuò)散和存活預(yù)后的影響。 方法 對(duì)156份RB眼球標(biāo)本 進(jìn)行組織病理學(xué)觀察，根據(jù)腫瘤細(xì)胞分化程度將其分為分化型與未分化型，注意有無腫瘤細(xì) 胞的擴(kuò)散，并統(tǒng)計(jì)兩型發(fā)生擴(kuò)散的比率。對(duì)隨訪到的82例RB患者進(jìn)行死亡率統(tǒng)計(jì)。用檢驗(yàn)的方法比較兩型間死亡率和擴(kuò)散發(fā)生率。記錄擴(kuò)散部位與死亡率之間的關(guān)系、死者生前眼球摘除術(shù)后平均存活時(shí)間。 結(jié)果 分化型RB 17例17只眼，發(fā)生腫瘤細(xì)胞局部擴(kuò)散8只眼，占47.06%；未分化型137例139 只眼，發(fā)生局部擴(kuò)散66只眼，占47.48%。兩型間發(fā)生擴(kuò)散的比率差異無顯著性意義（Pgt;0.05）。隨訪到的患者中，分化型RB死亡率27.27%，未分化型RB死亡率22.54%，二者比較差異亦無顯著性意義（Pgt;0.05）?？魞?nèi)和鞏膜侵犯者死亡率100%，視神經(jīng)侵犯Ⅳ級(jí)者死亡率62.50%，葡萄膜侵犯者死亡率22.22% 。眼球摘除術(shù)后生存時(shí)間為5～41個(gè)月，平均21.92個(gè)月。 結(jié)論 分化型與未分化型RB的存活預(yù)后及局部擴(kuò)散比率差異無顯著性意義。發(fā)生擴(kuò)散的RB，無論是分化型還是未分化型其預(yù)后均取決于擴(kuò)散的程度以及是否進(jìn)行積極治療。 (中華眼底病雜志,2001,17:18-20)
目的 研究近視眼組織結(jié)構(gòu)改變，探索其發(fā)病機(jī)制。 方法 將雛雞單眼眼瞼縫合，驗(yàn)光確定近視形成后，摘出眼球進(jìn)行測(cè)量及光、電鏡檢查。 結(jié)果 縫合組眼球三條徑線均明顯增大，平均屈光度為-15.00D。光鏡下見縫合組視桿細(xì)胞外節(jié)較長(zhǎng)，與視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pigment epithelium, RPE)細(xì)胞胞體相接，用測(cè)微器測(cè)量鞏膜軟骨層增厚，視網(wǎng)膜變薄。電鏡下見縫合組視桿細(xì)胞外節(jié)變長(zhǎng)，膜盤完整，RPE細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有外節(jié)磨盤片段的吞噬體明顯減少。 結(jié)論 早期形覺剝奪可影響雞視細(xì)胞外節(jié)磨盤脫落，并引起眼球增大，近視眼形成。 (中華眼底病雜志,1999,15:20-23)