報(bào)道5例胸部、1例頸部大面積及深度放射性潰瘍,采用帶血管蒂的腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣修復(fù),除1例失敗外,其余均成功。經(jīng)1~5年隨訪(fǎng),未見(jiàn)復(fù)發(fā)。治療中強(qiáng)調(diào)在早期急性炎癥壞死階段,以擴(kuò)創(chuàng)切除壞死組織、引流為主,不宜急于覆蓋創(chuàng)面。晚期慢性病損階段,則可擴(kuò)創(chuàng)切除病損組織后,以血運(yùn)豐富的島狀肌皮瓣、軸型皮瓣、筋膜皮瓣修復(fù)為最佳方案。如缺損過(guò)大,可選擇兩個(gè)肌皮瓣并聯(lián)一起進(jìn)行修復(fù),供瓣區(qū)須遠(yuǎn)離病損區(qū)。
報(bào)道皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)共83例,105個(gè)擴(kuò)張術(shù)。發(fā)生并發(fā)癥共14個(gè)擴(kuò)張術(shù)(13.3%),失敗7個(gè)(6.7%)。最多見(jiàn)的并發(fā)癥是切口裂開(kāi)擴(kuò)張器外露,其次是穿刺誤傷擴(kuò)張器、感染等。分析了并發(fā)癥的原因,并提出了防治措施。