目的 探討肩關(guān)節(jié)鏡下不同方法修復(fù)肩袖撕裂的手術(shù)方法和療效。 方法 2006 年11 月- 2008年4 月,收治22 例肩袖撕裂患者。男13 例,女9 例;年齡28 ~ 51 歲,平均37.9 歲。左肩6 例,右肩16 例。11 例有肩部跌傷史,其余11 例無(wú)明顯誘因?;技缰鲃?dòng)前屈、外展和肌力均有不同程度受限。根據(jù)Bigliani 肩峰分型標(biāo)準(zhǔn):Ⅱ型12例,Ⅲ 型10 例。14 例全層撕裂,5 例滑囊側(cè)部分撕裂,3 例關(guān)節(jié)側(cè)部分撕裂。病程為5 個(gè)月~ 6 年,平均16.6 個(gè)月。術(shù)中行肩峰成形與肩峰下滑囊切除后,分別采用單純清理(4 例)、單排錨釘固定(7 例)、雙排錨釘固定(4 例)、三排錨釘固定(3 例)、經(jīng)骨隧道穿線固定(4 例)方法修復(fù)肩袖。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,無(wú)并發(fā)癥發(fā)生?;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間12 ~ 26 個(gè)月,平均15.6 個(gè)月。22 例均恢復(fù)日常生活。末次隨訪時(shí)主動(dòng)前屈及外展角度 gt; l50° 者21 例,90 ~ l20°者1 例。術(shù)后前屈及外展肌力5 級(jí)20 例,4 級(jí)2 例。末次隨訪時(shí)肩關(guān)節(jié)根據(jù)加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分總分、疼痛、功能、前屈角度、前屈肌力及滿意度與術(shù)前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05);獲優(yōu)13 例,良9 例,優(yōu)良率100%。 結(jié) 論 通過(guò)正確診斷,根據(jù)損傷具體情況采用不同方法修復(fù)肩袖損傷均可獲得確切療效。
仿生無(wú)約束微納米機(jī)器人,由于其具有體積小、重量輕、推重比大、無(wú)線移動(dòng)能力強(qiáng)和靈敏度高的優(yōu)點(diǎn),在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有非常重要的應(yīng)用價(jià)值,如疾病診斷、微創(chuàng)手術(shù)、靶向治療等。本文系統(tǒng)介紹了仿生無(wú)約束微納米機(jī)器人的制造方法和運(yùn)動(dòng)控制,并討論了微納米機(jī)器人的生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用,最后討論了未來(lái)可能遇到的挑戰(zhàn)。綜上,本文闡述了仿生無(wú)約束微納米機(jī)器人及其在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用潛力。
目的分析胸腺瘤患者的臨床病理特征及其預(yù)后的影響因素。方法納入2015年3月—2021年3月就診于四川省腫瘤醫(yī)院的胸腺瘤患者,采用Kaplan-Meier法及Cox回歸分析患者的臨床資料。結(jié)果共納入177例患者,其中男89例、女88例,年齡17~88(52.3±13.0)歲,手術(shù)患者160例、非手術(shù)患者17例。177例胸腺瘤患者中,存活患者160例,因胸腺瘤死亡患者17例,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者5例??傮w上看,胸腺瘤患者的1、3、5年無(wú)進(jìn)展生存率分別為94.4%、88.7%、88.1%,1、3、5年總生存率分別為94.9%、91.5%、91.0%。單因素分析顯示,世界衛(wèi)生組織分型、臨床癥狀、Masaoka-Koga分期、治療方式以及手術(shù)與否對(duì)患者無(wú)進(jìn)展生存有顯著影響(P<0.05);臨床癥狀、年齡、治療方式和手術(shù)與否對(duì)患者總生存有顯著影響(P<0.05)。多因素分析顯示,年齡較小(P=0.018)、無(wú)臨床癥狀(P=0.039)以及手術(shù)治療(P=0.004)患者總生存率較高;手術(shù)治療患者無(wú)進(jìn)展生存率較高(P=0.002)。結(jié)論年齡、臨床癥狀、治療方式是胸腺瘤患者預(yù)后的獨(dú)立影響因素。