【摘要】蒙特卡羅劑量計算法一直被公認為是最精確的輻射輸運計算工具，因此很早就成為模擬輻射治療粒子輸運的重要方法之一。但真正能應用于腫瘤放射治療臨床工作的基于蒙特卡羅算法的放射治療計劃系統(tǒng)的推出卻經(jīng)歷了一個漫長的時間過程，目前仍在進一步開發(fā)和優(yōu)化中?，F(xiàn)就通用蒙特卡羅應用程序的發(fā)展歷史，介紹基于蒙特卡羅算法的放射治療計劃系統(tǒng)的研究基礎;描述放射治療過程中完整的輻射輸運的組成部分；總結此類系統(tǒng)的優(yōu)勢、研發(fā)難點和特有的限制條件；介紹能使蒙特卡羅算法應用于臨床的主要途徑；并指出仍需要努力研究從而充分發(fā)揮其潛力的領域。
目的 總結微波消融聯(lián)合腔鏡技術治療肝癌的新進展。 方法 借助 PubMed 和 CNKI 檢索近年來國內外有關微波消融聯(lián)合腔鏡技術治療肝癌的相關文獻并進行復習、綜述。 結果 腔鏡引導下微波消融以及其聯(lián)合肝切除、介入栓塞、新輔助化療和二步肝切除能夠拓展肝癌治療的適應證，提高腫瘤治愈率，減少術中出血量和術后并發(fā)癥發(fā)生，以及降低術后復發(fā)率。 結論 微波消融聯(lián)合腔鏡技術治療肝癌創(chuàng)傷小，恢復快。合理使用多種技術手段治療肝癌，能充分發(fā)揮多學科團隊協(xié)作優(yōu)勢，有助于提高肝癌的治療效果，延長患者的生存時間。
目的對免疫檢查點抑制劑（ICI）致心肌炎的臨床特征進行分析。方法從美國FDA不良事件報告系統(tǒng)（FAERS）中下載2014年1月1日至2022年9月30日關于ICI（阿替利珠單抗、度伐利尤單抗、帕博利珠單抗和納武利尤單抗）導致心肌炎的不良反應（ADR）報告。對ICI相關心肌炎患者的性別、年齡、用藥劑量、發(fā)生時間等進行分析。結果共提取到ICI相關心肌炎ADR報告1 892例。ICI致心肌炎患者男性多于女性（1.9∶1）。有糖尿病、心臟病等基礎疾病以及65～75歲年齡段患者的發(fā)病率較高。納武利尤單抗使用常規(guī)劑量30天的發(fā)病率較高，其他3種藥物常規(guī)使用劑量31～90天發(fā)病率較高，聯(lián)合用藥較單藥使用的發(fā)病率更高。結論不同品種ICI均可導致心肌炎發(fā)生，男性、高齡、患有基礎疾病和聯(lián)合用藥可能是ICI致心肌炎的風險因素。
目的探討幽門螺桿菌（Hp）感染與結腸腺瘤性息肉發(fā)病風險的相關性。 方法采用病例-對照研究設計，收集2014年2月至2015年9月在中江縣人民醫(yī)院確診的結腸腺瘤性息肉患者的臨床資料，并隨機抽取該院同期結腸鏡下未見異常者作為對照組，比較兩組Hp陽性率的差異。進一步將結腸腺瘤性息肉患者按年齡、性別、居住環(huán)境、病變部位、蒂部分型、病理分型與息肉數(shù)目劃分亞組，比較各亞組間Hp陽性率是否存在差異。采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析。 結果共納入219例患者，其中病例組119例，對照組100例。病例組Hp陽性率為69.7%（83/119），對照組為52.0%（52/100），兩組差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.239，P=0.007）；結腸腺瘤性息肉患者各亞組間Hp陽性率差異均無統(tǒng)計學意義（P均＞0.05）。 結論Hp感染可能會增加結腸腺瘤性息肉發(fā)生的風險。