【摘要】 目的 探討使用主動脈內(nèi)球囊反搏治療過程中護理措施對改善患者預后的影響。 方法 選擇我科2008年9月〖CD3/5〗2009年5月使用主動脈內(nèi)球囊反搏治療急性心肌梗死伴心源性休克的9例患者,對治療過程進行了觀察及全面合理的護理。 結(jié)果 主動脈內(nèi)球囊反搏治療患者,取得了滿意的效果。 結(jié)論 主動脈內(nèi)球囊反搏患者病情復雜危重,使用過程中需輔以全面合理的護理措施,防止并發(fā)癥發(fā)生,對改善患者預后有益。
目的 分析非小細胞肺癌( NSCLC) 中雌激素受體ER( ERα、ERβ) 表達與血管內(nèi)皮生長因子( VEGF) 表達、腫瘤微血管密度( MVD) 計數(shù)和腫瘤臨床指標的相關(guān)性, 探討ER 表達的意義及其對肺癌微血管生成的影響。方法 采用免疫組化EnVision 法檢測研究54 例NSCLC 患者, 以及10例正常肺組織、10 例肺良性腫瘤組織中ERα、ERβ和VEGF 的表達及MVD計數(shù)。結(jié)果 正常肺組織和肺良性腫瘤組織中無ERα和ERβ表達, NSCLC 中ERα、ERβ和VEGF 陽性表達率分別為20. 4%( 11/54) 、45. 1% ( 26/54) 和64. 8% ( 35 /54) 。ERα的表達在各項肺癌臨床參數(shù)間均無顯著性差異;ERβ在腺癌中陽性表達率顯著高于鱗癌( P lt;0. 05) , 高分化癌組ERβ陽性表達率顯著高于低分化+中分化癌組( P lt;0.05) 。VEGF 表達在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肺癌TNM分期間存在差異( P lt;0. 05) 。ERα與VEGF表達、MVD計數(shù)呈正相關(guān)性( P 均lt; 0. 05) 。ERβ與VEGF 表達、MVD 計數(shù)無相關(guān)性。結(jié)論NSCLC中ERβ表達與病理分類和分化程度有關(guān), 提示ERβ表達對NSCLC 類型、惡性程度判斷具有一定的參考價值。ERα表達與VEGF 表達及MVD 計數(shù)呈正相關(guān)性, 表明ERα可能通過調(diào)節(jié)VEGF的表達而促進肺癌微血管的生成。
【摘要】 目的 總結(jié)慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者雙心室起搏器植入術(shù)后的護理要點，尤其是心理干預及患者教育的作用?！》椒ā?009年3月-2010年5月收治的34例接受雙心室起搏治療的CHF患者進行觀察和全面護理，主要是進行心理干預及患者教育，并在出院后進行長時間隨訪?！〗Y(jié)果 患者在雙心室起搏器植入術(shù)后的隨訪過程中，心力衰竭癥狀緩解，左心室射血分數(shù)、心輸出量、左心室充盈時間增加?！〗Y(jié)論 雙心室起搏植入術(shù)后，輔以全面合理的護理措施，尤其是心理干預及患者教育可以進一步防止并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者改善預后，提高生活質(zhì)量。
【摘要】 目的 總結(jié)心房顫動患者行三維射頻消的融治療的護理要點和經(jīng)驗?！》椒ā?010年11月-2011年5月收治的62例行三維射頻消融治療心房顫動患者臨床資料進行回顧性分析。 結(jié)果 62例手術(shù)均消融成功，術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥5例，其中心包壓塞1例，迷走神經(jīng)反射3例，下肢靜脈血栓形成1例，經(jīng)積極治療和護理均好轉(zhuǎn)出院。 結(jié)論 圍手術(shù)期實施正確有效的護理措施是保證手術(shù)和治療效果的重要因素。
【摘要】 目的 總結(jié)經(jīng)橈動脈穿刺行冠狀動脈介入治療的圍手術(shù)期護理要點及并發(fā)癥預防?！》椒ā?011年1-6月間226例經(jīng)橈動脈穿刺行冠狀動脈介入治療患者，術(shù)前做好心理護理及橈動脈準備，術(shù)后做好生命體征監(jiān)測，密切觀察術(shù)側(cè)肢體循環(huán)，預防各種并發(fā)癥的發(fā)生?！〗Y(jié)果 226例患者經(jīng)橈動脈穿刺行冠狀動脈介入治療術(shù)后未發(fā)生嚴重并發(fā)癥，治療和護理效果滿意。 結(jié)論 圍手術(shù)期實施有效的護理措施是保證治療成功的重要因素之一。
目的了解心臟再同步化治療（CRT）術(shù)后患者的生存質(zhì)量（QOL）及心理狀況。 方法對2011年1月－2014年1月CRT術(shù)后患者及正常人各42例，應用健康調(diào)查簡表（MOS SF-36）及癥狀自評量表（SCL-90）分別對整體QOL及心理進行調(diào)查。 結(jié)果CRT術(shù)后患者QOL的評分比正常人群低，而心理SCL-90評分在CRT術(shù)后患者中比正常人群高，二者之間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在CRT術(shù)后患者中病程長短（以3年為分界點）、運動耐量不增加是患者QOL及心理狀況的影響因素，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結(jié)論CRT術(shù)后患者的QOL評分整體低于正常人，心理狀況評分高于正常人，說明CRT術(shù)后患者合并心理疾病如焦慮、恐慌。醫(yī)護人員在日常臨床工作中需要注意干預，尤其是病程長、運動耐量不增加、無配偶的部分患者，以進一步改善CRT術(shù)后患者的生活質(zhì)量。
目的探討紅細胞分布寬度（RDW）與老年支氣管擴張癥急性加重期嚴重程度的相關(guān)性。方法收集 2015 年 1 月至 2018 年 10 月成都市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科住院 216 例老年支氣管擴張癥急性期加重期患者的病歷資料。用支氣管擴張嚴重度指數(shù)（BSI）對老年支氣管擴張急性加重期病情嚴重度進行評估，將患者分為低危、中危和高危三組。收集同期 50 例老年體檢者為健康對照組。記錄 BSI、RDW、降鈣素原（PCT）、中性粒細胞百分比（NEU%）和 C 反應蛋白（CRP）水平。用 Spearman 相關(guān)性分析指標間的相關(guān)關(guān)系。通過一般線性回歸構(gòu)建方程，計算 RDW 的閾值，用多元線性回歸分析 BSI 評分的影響因素。結(jié)果危險度分層越高，BSI 評分越高，RDW、PCT、NEU% 和 CRP 值也越高。RDW 與 PCT、NEU%、CRP 呈正相關(guān)（r 值分別為 0.425、0.311、0.177，均 P<0.05）。BSI 評分與 RDW、PCT、NEU%、CRP 呈正相關(guān)（r 值分別為 0.425、0.394、0.650、0.578，均 P<0.05）。RDW 的閾值分別為 11.45%、14.03%。多元線性回歸分析顯示 RDW、PCT、NEU%、CRP 均是 BSI 評分的影響因素，解釋了 BSI 評分變異率的 52.3%。結(jié)論RDW 與老年支氣管擴張癥急性加重期病情嚴重程度有關(guān)，可以預測老年支氣管擴張癥急性加重期嚴重程度。
目的分析人工智能技術(shù)在重癥醫(yī)學領(lǐng)域的熱點及未來應用趨勢。方法計算機檢索CNKI、WanFang Data、VIP和Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫，搜集重癥醫(yī)學領(lǐng)域應用人工智能技術(shù)的相關(guān)文獻，檢索時限均從2013年1月1日至2022年12月31日。采用文獻計量學方法對作者、國家、研究機構(gòu)、共被引文獻和關(guān)鍵詞等方面進行可視化分析。結(jié)果共納入986篇中文文獻和4 016篇英文文獻。重癥醫(yī)學人工智能技術(shù)研究近十年發(fā)文量呈逐年上升趨勢，其中英文文獻發(fā)文量前三的國家分別為中國、美國和德國，預測模型、機器學習分別是中、英文文獻中頻次最高的關(guān)鍵詞，預測疾病進展、死亡率、預后是人工智能在重癥醫(yī)學領(lǐng)域的研究熱點。結(jié)論人工智能在重癥醫(yī)學領(lǐng)域的應用研究呈上升趨勢，研究熱點主要涉及監(jiān)測、預測疾病進展、死亡率、疾病預后以及疾病表型或亞型的分類。
目的探討護理人員健康宣教對出院后高血壓患者血壓控制的效果，以期對高血壓患者進行更好的健康干預，促進血壓達標，減少心血管事件發(fā)生風險。 方法納入2011年1～10月四川大學華西醫(yī)院心內(nèi)科出院高血壓患者，分為健康教育組和對照組。健康教育組由護理人員對患者進行全面的跟蹤和健康指導、知識講座和電話隨防；而對照組不進行任何健康干預。1年后，隨方兩組患者血壓控制情況、新發(fā)心血管事件及生活習慣改變情況。采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果共納入300例出院高血壓患者，健康教育組和對照組各150例。結(jié)果顯示，與對照組相比，健康教育組患者收縮壓下降更明顯、血壓達標比例有所提高，食鹽攝入量明顯減少（P均＜0.05），但兩組患者吸煙、飲酒、體育鍛煉和新發(fā)心血管事件變化方面差異均無統(tǒng)計學意義。 結(jié)論護理人員積極的健康宣教是有效進行高血壓患者血壓管理的手段。