目的 觀察頸動脈狹窄伴眼部缺血性表現(xiàn)的臨床特征及治療效果。方法 回顧分析經(jīng)頸動脈彩色超聲多普勒(CDFI)及數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查確診并接受單純藥物、頸動脈支架置入或頸動脈內(nèi)膜切除術治療的210例頸動脈狹窄患者中有眼部缺血性表現(xiàn)的81例患者的臨床資料。其中,僅有眼部缺血臨床癥狀者49例,占60.49%;確診為眼部缺血性疾病者32例,占39.51%。后者24例行視網(wǎng)膜激光光凝、降眼壓藥物、睫狀體冷凍等治療?;仡櫡治鰰r,對比分析CDFI和DSA檢測發(fā)現(xiàn)的頸動脈狹窄程度與眼部缺血性表現(xiàn)的相關性,并依據(jù)CDFI血流成像系統(tǒng)評價3種治療方法的臨床效果。結果 有眼部缺血性表現(xiàn)的81例患者中,一過性黑矇38例,占46.91%;眼前閃光30例,占37.03%;眼部紅腫且伴眼眶周圍疼痛者28例,占34.57%;復視11例,占13.58%;視力下降9例,占11.11%。確診有眼部缺血性疾病的32例患者中,缺血性視神經(jīng)病變9例,占28.13%;眼部缺血綜合征和視網(wǎng)膜中央或分支動脈阻塞各6例,各占18.75%;視網(wǎng)膜出血5例,占15.62%;眼外肌麻痹4例,占12.50%;新生血管性青光眼2例,占6.25%。頸動脈狹窄程度與眼部缺血性疾病發(fā)病率之間呈高度正相關(R=0.837,Plt;0.05)。頸動脈支架置入術與頸動脈內(nèi)膜切除術治療的有效率均顯著高于單純藥物治療(t=2.73,3.14;Plt;0.01)。結論 頸動脈狹窄伴眼部缺血表現(xiàn)者,可出現(xiàn)一過性黑矇、眼前閃光、眼部紅腫及眼眶周圍疼痛、復視、視力下降等眼部缺血性臨床癥狀以及缺血性視神經(jīng)病變、眼部缺血綜合征、視網(wǎng)膜中央或分支動脈阻塞、新生血管性青光眼等眼部缺血性疾病。頸動脈支架置入術和頸動脈內(nèi)膜切除術的療效顯著高于單純藥物治療。