華西醫(yī)學期刊出版社
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  • 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝前后多焦視網(wǎng)膜電圖及光相干斷層掃描結果的比較

    目的 觀察視網(wǎng)膜激光光凝治療對糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)黃斑區(qū)功能和形態(tài)變化的影響。方法 30例重度非增生型DR患者40只眼,在視網(wǎng)膜激光光凝治療前及治療后2、7、14 d, 分別進行多焦視網(wǎng)膜電圖(mfERG)及光相干斷層掃描(OCT)檢查,采用方差分析及t檢驗對其檢查結果進行統(tǒng)計學分析,對比觀察激光光凝治療前后患者黃斑功能及黃斑中心凹厚度的變化情況。結果 激光光凝治療后2 d,mfERG P1波反應密度在1、3、5環(huán)分別為(131.79plusmn;50.92)、(37.50plusmn;17.27)、(24.07plusmn;11.49),與手術前(212.96plusmn;53.75)、(46.70plusmn;15.89)、(30.91plusmn;10.78)比較,差異有統(tǒng)計學意義(t=7.910,2.174,2.205;P<0.05);N1波反應密度在1環(huán)為(60.39plusmn;20.69),與治療前(107.11plusmn;44.63)相比,差異有統(tǒng)計學意義(t=5.375,P<0.01);P1波潛伏期在4環(huán)為(41.83plusmn;3.41),與治療前(39.52plusmn;2.64)比較,差異有統(tǒng)計學意義(t=-2.770,P<0.05)。治療后7 d,黃斑中央5deg;區(qū)域P1波、N1波的反應密度有所回升,至治療后14 d分別上升至(179.70plusmn;47.10)、(81.11plusmn;34.18),但仍較治療前(212.96plusmn;53107.11plusmn;44.63)有顯著降低(t=3.840,2.746;P<0.05);4環(huán)的P1波潛伏期在治療后7 d時為(41.78plusmn;3.57),與治療前(39.52plusmn;2.64)相比,仍有顯著延遲(t=-3.144,P<0.01);至治療后14 d,與治療前相比差異無統(tǒng)計學意義(t=-1.809,P>0.05);1環(huán)的N1波潛伏期在治療后7 d時為(20.67plusmn;3.85),與治療前(18.78plusmn;3.29)相比,差異無統(tǒng)計學意義(t=-1.171,P>0.05)。激光光凝治療前,黃斑中心凹厚度為(224.42plusmn;122.88),激光光凝后2 d黃斑中心凹厚度與治療前相比差異有統(tǒng)計學意義(t=-2.420,P<0.05),治療后14 d時黃斑中心凹厚度與治療前相比差異無統(tǒng)計學意義(t=-0.578,P>0.05)。黃斑中央5deg;區(qū)域P1波反應密度與黃斑中心凹厚度在激光光凝前和激光光凝后7 d呈顯著負相關(r=-0.755, -0.594;P<0.05)。結論 DR視網(wǎng)膜激光光凝后,黃斑功能出現(xiàn)一定程度的降低,黃斑區(qū)視網(wǎng)膜功能與黃斑區(qū)組織形態(tài)的改變關系密切;mfERG和OCT聯(lián)合應用可更加全面地對黃斑功能及黃斑斷面的組織形態(tài)結構進行客觀的評價。

    發(fā)表時間:2016-09-02 05:43 導出 下載 收藏 掃碼
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