目的 使用實時熒光定量PCR(qRT-PCR)法檢測胃癌淋巴結的微轉移情況,并探討微轉移的臨床意義。方法 收集我院2010年1~6月期間40例行胃癌根治術切除的281枚和10例行胃十二指腸潰瘍手術切除的39枚,共計320枚淋巴結標本,以CEA、CK-19和CK-20為引物進行qRT-PCR檢測其微轉移情況,并分析微轉移的臨床病理特點。結果 40例胃癌患者中有28例(70.00%)、31枚(15.35%,31/202)淋巴結檢測出有微轉移。10例胃潰瘍的39枚淋巴結標本,HE染色檢測和qRT-PCR檢測均為陰性。淋巴結微轉移的陽性率與腫瘤分化程度、浸潤深度和臨床分期有關(P<0.05)。結論 qRT-PCR是檢測胃癌淋巴結微轉移敏感且特異的方法,對胃癌臨床分期、判斷預后以及治療方案選擇具有重要意義。