近20年來(lái),我國(guó)醫(yī)療糾紛的發(fā)生率和嚴(yán)重程度均呈上升趨勢(shì),對(duì)患者、醫(yī)院和醫(yī)生都造成不良影響.尤其值得注意的是:頻發(fā)醫(yī)療糾紛中80%緣于醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、語(yǔ)言溝通和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題.如何在"以人為本"的21世紀(jì)建立我國(guó)新型醫(yī)患關(guān)系,如何在未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)更加激烈的醫(yī)療市場(chǎng)上占有一席之地,我國(guó)的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該有一個(gè)更清醒的認(rèn)識(shí).循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展為醫(yī)學(xué)科學(xué)和臨床實(shí)踐搭起了一座橋梁,是廣大醫(yī)務(wù)工作者轉(zhuǎn)變觀念、更新知識(shí)、不斷完善自身的有力武器.中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)將攜手中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心積極開(kāi)展多方面合作,幫助我國(guó)醫(yī)師依法規(guī)范行醫(yī),循證保護(hù)自己.
目的 調(diào)查國(guó)內(nèi)外專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)的歷史、現(xiàn)狀、問(wèn)題和對(duì)策,為建立國(guó)際接軌、符合中國(guó)國(guó)情的專(zhuān)科醫(yī)師分類(lèi)設(shè)置提供決策依據(jù)和建議.方法 應(yīng)用廣義循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,系統(tǒng)檢索2003年12月31日以前來(lái)自PubMed、中文生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、各國(guó)衛(wèi)生主管部門(mén)官方網(wǎng)站、常用搜索引擎、多種雜志和醫(yī)學(xué)著作的文獻(xiàn),制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),篩選并評(píng)定文獻(xiàn)質(zhì)量,綜合分析后得出結(jié)論.結(jié)果 初篩得到外文文獻(xiàn)1298篇,中文文獻(xiàn)21篇,其中和分類(lèi)相關(guān)的文獻(xiàn)僅6篇.綜合美國(guó)、加拿大、英國(guó)、新加坡、澳大利亞及我國(guó)(包括香港和臺(tái)灣)的官方網(wǎng)站信息發(fā)現(xiàn),我國(guó)專(zhuān)科設(shè)置數(shù)量最多,美國(guó)次之.我國(guó)專(zhuān)科分類(lèi)總數(shù)＞學(xué)科分類(lèi)總數(shù)＞住院醫(yī)師培養(yǎng)分類(lèi)總數(shù).某些專(zhuān)科重復(fù)設(shè)置現(xiàn)象嚴(yán)重,某些特色專(zhuān)科不便與國(guó)際接軌.建議 我國(guó)專(zhuān)科分類(lèi)應(yīng)綜合考慮國(guó)際趨勢(shì)、人才培養(yǎng)和學(xué)科發(fā)展的特點(diǎn),同時(shí)兼顧我國(guó)目前的分類(lèi)現(xiàn)狀,分階段平穩(wěn)過(guò)渡.首先試點(diǎn)住院醫(yī)師培養(yǎng)較規(guī)范、成熟,專(zhuān)科醫(yī)師需求明確、培養(yǎng)條件好的專(zhuān)業(yè)/專(zhuān)科,積累經(jīng)驗(yàn)后再逐漸推廣和完善.