目的:總結(jié)分析25例地震傷致氣性壞疽傷員的救治經(jīng)驗，探討救治方案，為臨床工作提高參考。方法:回顧性研究25例地震傷致氣性壞疽傷員的早期臨床表現(xiàn)，診斷方法，隔離措施、臨床管理及其預后。結(jié)果:共收治25例氣性壞疽傷員，無一例死亡。院外診斷7例，院內(nèi)診斷18例。截肢18例，開放性截肢12例，非開放性截肢6例；擴創(chuàng)7例。發(fā)生急性腎功能衰竭2例，行血液透析治療后腎功能恢復；無院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。結(jié)論:早期診斷、治療、早期隔離及全面、系統(tǒng)護理可以提高臨床救治水平，改善患者的預后，避免院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
目的:評價綜合康復措施對預防地震髖部骨折傷員深靜脈血栓形成的作用。方法：按深靜脈血栓形成的高危因素對195例地震髖部骨折傷員進行分級評估,并針對性實施綜合康復措施,觀察深靜脈血栓的癥狀和體征,了解深靜脈血栓的發(fā)生情況。結(jié)果：地震髖部骨折傷員應用綜合康復措施后,尚未發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成的病例。結(jié)論：綜合康復措施能有效地預防地震髖部骨折傷員深靜脈血栓的形成。
目的 探討小組治療模式在地震截肢傷員康復過程中的影響。方法 對5?12汶川地震后收治我科的85例截肢傷員，采用以骨科醫(yī)生、骨科護士、物理治療師、職業(yè)治療師、心理咨詢師、志愿者、社會工作者、傷員及家屬等共同參與的小組治療模式對地震截肢傷員實施綜合康復措施，評價其康復效果。 結(jié)果 接受綜合治療干預后，85例地震截肢傷員在生理、心理、社會功能等各方面均有顯著改善（Plt;0.05）。 結(jié)論 針對地震截肢傷員的問題以小組治療模式進行干預可明顯提高傷員的整體康復效果及生存質(zhì)量。
目的 探討多學科模式營養(yǎng)治療對存在營養(yǎng)風險的老年關(guān)節(jié)置換患者圍手術(shù)期的作用。 方法 2014 年 3 月 1 日—2015 年 5 月 31 日對 342 例因骨關(guān)節(jié)炎行關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者采用營養(yǎng)風險篩查表 2002（Nutritional Risk Screening 2002，NRS2002）進行篩查，并對存在營養(yǎng)風險（NRS2002 評分≥3 分）的患者按照評分等級由醫(yī)生-護士-康復師-營養(yǎng)師以及其他伴隨疾病的相關(guān)科室共同協(xié)作進行營養(yǎng)治療和干預。 結(jié)果 342 例患者中 225 例（65.79%）入院當日 NRS2002 評分≥3 分，其中男 117 例（52.00%），女 108 例（48.00%）；60～70 歲 168 例（74.67%），71～87 歲 57 例（25.33%）。術(shù)前 1 d 評分≥3 分者降至 10 例（2.92%），術(shù)后再次評分顯示有 68 例（19.88%）患者評分≥3 分，與術(shù)前比較營養(yǎng)風險現(xiàn)患率差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。68 例老年患者中，10 例為術(shù)前評分≥3 分者，58 例為術(shù)后新發(fā)生營養(yǎng)風險者；其中有 23 例年齡>75 歲，7 例年齡>80 歲。出院前再次評分 342 例老年患者均<3 分。術(shù)前術(shù)后不同時期存在營養(yǎng)風險患者，營養(yǎng)支持治療后的血清白蛋白和血紅蛋白水平均較治療前改善，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結(jié)論 對關(guān)節(jié)置換手術(shù)圍手術(shù)期存在營養(yǎng)風險的老年患者進行多學科模式營養(yǎng)治療，可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為老年患者關(guān)節(jié)置換手術(shù)提供有利的條件。