目的 了解成都市腫瘤科醫(yī)護人員經(jīng)外周靜脈留置中心靜脈導管術（PICC）認知現(xiàn)狀，為今后開展PICC相關知識培訓提供科學依據(jù)。 方法 2009年12月－2010年1月采用自行設計的問卷對成都市5家三甲醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)護人員309名（醫(yī)生134名，護士175名）進行PICC認知態(tài)度現(xiàn)狀調(diào)查。 結果 成都市三甲醫(yī)院腫瘤科醫(yī)護人員PICC認知呈中等偏低的水平，護士PICC知識的掌握高于醫(yī)生（P＜0.05），護士PICC態(tài)度得分優(yōu)于醫(yī)生（P＜0.05）。94.84%的醫(yī)護人員知道PICC技術；只有8.38%的腫瘤科醫(yī)護人員接受過PICC專業(yè)培訓。不同文化程度、年齡、工齡、職業(yè)與PICC認知之間的差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 三甲醫(yī)院腫瘤科醫(yī)護人員對PICC技術有一定的了解，但總體認知仍有待提高，需加強PICC相關知識培訓，進一步提高醫(yī)護人員PICC認知水平，以利于腫瘤專科開展PICC技術，促進腫瘤護理的專業(yè)化發(fā)展。
【摘要】 目的 探討腫瘤科護士銳器傷發(fā)生原因及預防管理對策。 方法 2006年6月-2008年5月，采用醫(yī)療銳器傷登記表收集護士銳器傷情況，并對相關數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計分析?！〗Y果 24名護士（5.71人次/100張床）發(fā)生銳器傷，主要發(fā)生于護齡≤1年的護士（66.67%）；發(fā)生時間多集中在上午8:30～11:00之間（41.67%）；地點多為病房床旁（70.83%）；銳器傷集中發(fā)生在操作后處理廢棄物過程中（50.00%）；而傷害發(fā)生率最高的器具為輸液器頭皮針（59.26%）；通過追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)所有銳器傷人員經(jīng)處理后均未發(fā)生血源性感染。 結論 加強防范知訓培訓，提高護士自我防護意識；規(guī)范護理操作行為和廢棄銳器的處理等是預防或降低護士工作時段被感染的重要措施與方法。【Abstract】 Objective To discuss the causes and preventive measures of sharp instrument injuries among oncology nurses. Methods Sharp Instrument injuries were collected with the guide of Roll Call of Sharp Instrument Injuries in Medicine from June 2006 to May 2008. Related data were statistically analyzed. Results Sharp instrument injuries occurred to 24 nurses (5.71 per 100 beds), most of whom had just been in the post for less than one year (66.67%). Most injuries happened at 8:30 am-11:00 am during the morning (41.67%) and at, the bed side (70.83%). A half of the injuries occurred during medical waste disposal and most injuries were caused by scalp acupuncture (59.26%). No hematogenous infection occurred after proper treatment of the injuries. Conclusion Strengthening the knowledge of self-protection, stipulating and monitoring procedures of operating and disposing of sharp instruments are the most important measures to prevent the nurses from being injured during their working.
【摘要】 目的 總結腫瘤患者外周靜脈置入中心靜脈導管（peripherally inserted central catheter，PICC）并發(fā)癥管理與質(zhì)量控制的方法?！》椒ā?008年11月－2010年3月收治的398例置入PICC的腫瘤患者，采用建立專業(yè)化的PICC治療團隊，設計PICC置管臨床路徑，專業(yè)護士置管操作，對常見PICC并發(fā)癥實施規(guī)范化的質(zhì)量監(jiān)控與管理。 結果 398例PICC治療患者發(fā)生導管相關并發(fā)癥37例，總發(fā)生率為9.3%，其導管堵塞、靜脈血栓、機械性靜脈炎、導管相關性血流感染等并發(fā)癥均有發(fā)生，但發(fā)生率均控制在較低范圍?！〗Y論 重視和規(guī)范PICC的操作與維護管理，可最大限度降低PICC相關并發(fā)癥，確保PICC置管患者的治療安全。
【摘要】 目的 總結腫瘤患者化學療法經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（peripherally inserted central catheter， PICC）路徑醫(yī)護一體化管理模式的經(jīng)驗與效果，提高醫(yī)護團隊的工作效率。 方法 針對化學療法PICC路徑管理前醫(yī)護合作存在的問題，通過優(yōu)化配置醫(yī)護團隊，建立PICC臨床路徑管理制度，規(guī)范PICC技術操作、技術維護質(zhì)量標準等措施，實現(xiàn)PICC醫(yī)護一體化管理模式?！〗Y果 醫(yī)護一體化管理模式能有效地提高醫(yī)護工作效率，降低PICC并發(fā)癥，患者滿意度提高?！〗Y論 實施腫瘤患者化學療法PICC路徑醫(yī)護一體化的管理模式，使護理工作流程更加合理化，PICC技術管理更加規(guī)范，可為患者節(jié)約住院費用，并加快病床周轉(zhuǎn)。
目的:了解新藥培美曲塞治療晚期非小細胞肺癌的毒副反應,探尋其對癥護理對策。方法:通過 31例晚期非小細胞肺癌患者應用培美曲塞治療,觀察其作用及毒副反應并實施相應護理措施。結果:31例晚期非小細胞肺癌患者應用培美曲塞治療,發(fā)生的毒副反應主要有消化道反應、骨髓抑制、過敏反應及疲勞等,其中 Ⅱ度惡心嘔吐 21例,Ⅲ度惡心嘔吐 5例,Ⅳ度惡心嘔吐 3例,便秘 11例,腹瀉 5例;骨髓抑制共 16例,其中Ⅱ度血紅蛋白下降 10例,Ⅲ度血紅蛋白降低 3例,Ⅱ度粒細胞減少 11例,Ⅲ 度粒細胞減少 3例,Ⅳ度粒細胞減少 2例, Ⅱ度血小板減少 10例,Ⅲ度血小板減少 2例;Ⅱ度皮疹 2例,過敏性休克 1例,經(jīng)采取有效的對癥治療及積極的護理措施后都得到了緩解。結論:培美曲塞治療晚期非小細胞肺癌患者,及時進行毒副反應的對癥處理和護理干預,能有效地提高患者的生活質(zhì)量。
經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（peripheral inserted central catheter, PICC）是住院患者中最常用的中心靜脈導管，而導管相關血流感染（catheter-related bloodstreams infection, CRBSI）是PICC留置期間最嚴重的并發(fā)癥之一，可影響患者預后及治療。降低血管內(nèi)CRBSI發(fā)生率是醫(yī)療質(zhì)量安全管理目標之一，持續(xù)引起國內(nèi)外專家及學者的關注，國內(nèi)外權威機構相繼頒布了一系列防控指南和專家共識，關于CRBSI風險評估的相關研究也在迅速發(fā)展。該文從PICC相關血流感染的風險評估、防控措施及信息化監(jiān)測與反饋等方面進行綜述，以期為構建PICC相關血流感染防控體系提供借鑒。
【摘要】 目的 了解規(guī)范化培訓護士對經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）相關知識的認知及掌握情況?！》椒ā〔扇柧碚{(diào)查方式，對2009年-2010年已在醫(yī)院腫瘤科輪轉(zhuǎn)工作過的57名規(guī)范化培訓護士進行PICC維護知識的不記名調(diào)查?！〗Y果 規(guī)范化培訓護士對揭除穿刺處敷料的方向、穿刺處皮膚消毒面積、PICC導管是否可直接接觸無菌膠帶、脈沖式?jīng)_管及正壓式封管的方法等內(nèi)容，回答正確率均在90.9%以上；而對于PICC術后首次更換敷料的時間、注射器型號的選擇、導管相關性血流感染等內(nèi)容，回答正確率為69.09%。 結論 為降低PICC相關并發(fā)癥的發(fā)生率，保證PICC維護質(zhì)量安全，對規(guī)范化培訓護士進行具有針對性、持續(xù)性、全面性的PICC維護培訓刻不容緩
目的 探討動機性訪談（motivational interviewing，MI）對肺癌化學療法（化療）初治患者焦慮抑郁情緒的影響。 方法 選擇 2015 年 5 月—2016 年 4 月收治的于術后轉(zhuǎn)入科室接受治療的肺癌化療初治患者，并使用數(shù)字隨機表法將納入患者分為 MI 組和對照組。對照組給予常規(guī)護理，包括健康教育、心理護理、院外隨訪；MI 組在常規(guī)護理基礎上給予 3 次動機訪談和 1 次電話隨訪干預患者焦慮抑郁情緒。兩組患者在入院時、化療后 1 個月分別采用焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale，SDS）和漢化版的心理痛苦溫度計（Distress Thermometer，DT）進行評估。 結果 入院時，兩組患者的 SAS、SDS 及 DT 得分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。化療后 1 個月，MI 組 SAS、SDS 及 DT 得分較入院時有所緩解，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；MI 組與同期對照組的 SAS、SDS、DT 評分比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論 MI 可改善肺癌化療初治患者的焦慮抑郁情緒，為臨床醫(yī)護人員干預肺癌化療初治患者的不良心理情緒提供了依據(jù)。