目的 探討植入125I粒子內(nèi)放射治療晚期惡性腫瘤患者的護(hù)理方法。 方法 2010年10月－2011年7月，對87例行CT引導(dǎo)下植入放射性125I粒子治療患者，加強(qiáng)術(shù)前健康教育、術(shù)后并發(fā)癥的觀察及放射防護(hù)，使其最終配合完成治療。 結(jié)果 87例患者均能配合粒子植入治療，無1例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后1、3、6個月隨訪，沒有發(fā)現(xiàn)患者有腫瘤局部復(fù)發(fā)或粒子移位現(xiàn)象，腫瘤局部均有不同程度的縮小。 結(jié)論 積極有效的護(hù)理措施，可確保晚期腫瘤患者125I放射性粒子治療手術(shù)的成功與安全，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。
【摘要】 目的 探討125I粒子植入治療中晚期胰腺癌的臨床并發(fā)癥及相關(guān)護(hù)理措施?！》椒ā』仡櫡治?006年10月-2010年4月121例行125I粒子植入治療的胰腺癌患者的臨床治療及護(hù)理，采取積極有效的護(hù)理措施，預(yù)防及處理并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)?！〗Y(jié)果 121例患者接受放射性125I粒子植入治療后，7例出現(xiàn)胰瘺，13例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，經(jīng)對癥處理和精心護(hù)理后均治愈?！〗Y(jié)論 125I粒子組織間植入近距離治療中晚期胰腺癌近期療效好、安全、副反應(yīng)少，良好的護(hù)理對改善中晚期胰腺癌患者預(yù)后具有重要意義。【Abstract】 Objective To observe the complications in patients with middle and advanced pancreatic carcinoma due to treatment of 125I particle implantation, and the investigate the proper nursing methods. Methods The clinical data including the therapy and nursing methods for the complications in 121 patients with middle and advanced pancreatic carcinoma due to treatment of 125I particle implantation from October 2006 to October 2010 were retrospectively analyzed. The treatment and care for complication were analyzed. Results In the 121 patients who had been treated by 125I particle, pancreatic fistula occurred in seven, and severe gastrointestinal upset was found in 13. The patients with the complications recovered after postoperative treatment and nursing. Conclusion 125I particle implantation for patients with middle and advanced pancreatic carcinoma is effective and safe with a few side reactions; proper nursing is important to improve the prognosis.
目的探討動脈灌注化療聯(lián)合125I粒子植入治療非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的臨床療效與安全性。 方法納入2012年2月至2013年6月我科收治的無法手術(shù)切除的NSCLC患者34例，其中18例患者單純接受了125I粒子植入治療，16例給予聯(lián)合動脈灌注化療。對所有患者進(jìn)行隨訪，在125I粒子植入術(shù)后2個月復(fù)查胸部CT，按實(shí)體瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)評價治療效果并進(jìn)行生存分析。 結(jié)果患者手術(shù)成功率為100%，未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。2個月后復(fù)查結(jié)果顯示：單純粒子植入組有效率為72.2%，聯(lián)合動脈灌注化療組有效率為87.5%，兩組治療的有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.122，P>0.05），中位生存時間分別是361 d和470 d，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=2.985，P < 0.05），1年生存率分別為43.5%和83.5%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.101，P < 0.05）。 結(jié)論動脈灌注化療聯(lián)合125I粒子植入治療不可切除的NSCLC安全可靠、療效肯定，能延長患者生存期。
目的 總結(jié)超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮 125I 放射性粒子組織間植入治療近膈處肝癌的臨床安全性及優(yōu)勢。 方法 回顧性分析 2014 年 3 月至 2016 年 2 月期間于筆者所在醫(yī)院接受超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮 125I 放射性粒子植入治療的 10 例近膈處肝癌患者的臨床資料。 結(jié)果 10 例患者均按計劃行粒子植入，植入 125I 粒子 19～108 枚，平均植入 58.1 枚。植入過程順利，手術(shù)時間 30～90 min，平均 57 min。術(shù)后質(zhì)量驗證示粒子分布滿意，無補(bǔ)種情況發(fā)生。2 例患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)抗炎及對癥治療后痊愈。1 例患者出現(xiàn)穿刺部位疼痛，給予止痛治療后好轉(zhuǎn)。10 例患者術(shù)后復(fù)查均未發(fā)現(xiàn)腹腔出血及積液，無血、氣胸等肺部并發(fā)癥發(fā)生，無膽汁漏、肝功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。10 例患者均順利出院。術(shù)后 10 例患者均獲訪，隨訪時間為 6～43 個月，中位數(shù)為 18.5 個月。隨訪期間，2 例出現(xiàn)粒子移位，未出現(xiàn)嚴(yán)重后果，未予處理；未發(fā)現(xiàn)其他遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮 125I 放射性粒子植入治療近膈處肝癌的并發(fā)癥少，安全可靠，具有其優(yōu)勢。
碘 125（iodine-125，125I）粒子組織間植入術(shù)具有創(chuàng)傷性小、局部控制率高、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，受到眾多國內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注和研究。隨著 3D 打印技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，3D 個體化模板逐步應(yīng)用于臨床實(shí)踐，3D 個體化模板與 CT 引導(dǎo)125I 粒子植入相結(jié)合，易于操作，不僅能有效保證術(shù)前、術(shù)后劑量的一致性和準(zhǔn)確性，還能盡可能減少并發(fā)癥，從而達(dá)到最佳療效。該文綜述了 3D 個體化模板 CT 引導(dǎo)下125I 粒子植入術(shù)在惡性腫瘤治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀，并對125I 粒子植入術(shù)臨床應(yīng)用的安全性及有效性作進(jìn)一步論證，旨在為規(guī)范化開展125I 粒子植入術(shù)提供可靠依據(jù)。