目的 探討結(jié)核性毀損肺患者接受單側(cè)胸膜全肺切除術(shù)后在重癥加強(qiáng)治療病房(ICU)中的救治過程,以提高此類患者圍術(shù)期的救治水平。方法 回顧性分析 2008年6月至2010年6月間52例結(jié)核性毀損肺患者接受單側(cè)胸膜全肺切除手術(shù)后在ICU中的救治情況。術(shù)后ICU常規(guī)治療。有針對性的治療,如術(shù)后出血的監(jiān)測和治療,術(shù)后纖維支氣管鏡主動吸痰及檢查,術(shù)后并發(fā)急性呼吸衰竭患者采取有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫機(jī)械通氣治療策略糾正急性呼吸衰竭。結(jié)果 52例結(jié)核性毀損肺患者接受胸膜全肺切除術(shù),術(shù)后活動性出血11例,經(jīng)ICU綜合救治,活動性出血逐漸停止,無術(shù)后出血死亡病例。術(shù)后有8例患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭,經(jīng)過有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫機(jī)械通氣治療,呼吸衰竭救治順利,無因術(shù)后急性呼吸衰竭死亡病例。結(jié)論 結(jié)核性毀損肺接受胸膜全肺切除患者ICU救治術(shù)后活動性出血取得良好效果,主動應(yīng)用纖維支氣管鏡檢查并吸痰,并對術(shù)后合并急性呼吸衰竭患者應(yīng)用有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫機(jī)械通氣治療,臨床救治效果明顯。ICU綜合救治措施為此類患者圍術(shù)期恢復(fù)提供了保障。