目的 通過(guò)建立大鼠肺癌模型，研究山葵提取液對(duì)肺癌早期分子標(biāo)志物hnRNP A2/B1的調(diào)節(jié)作用，進(jìn)一步闡明山葵抗肺癌作用的分子機(jī)制。方法 將36只Wistar大鼠隨機(jī)分為肺癌模型組（對(duì)照組）和山葵治療組（實(shí)驗(yàn)組）。按1 mL碘油內(nèi)含3-甲基膽蒽（MCA）50 mg配制致癌質(zhì)碘油。每只大鼠均用MCA碘油溶液0.1 mL在左肺葉支氣管內(nèi)灌注誘癌。實(shí)驗(yàn)組于誘癌前1周開(kāi)始胃飼山葵提取液至動(dòng)物被處死，對(duì)照組于同一時(shí)間胃飼等量生理鹽水。造模后第30、60及90 d分批處死大鼠，每次6只。免疫組織化學(xué)法和RT-PCR法檢測(cè)肺癌組織hnRNP A2/B1的蛋白和基因表達(dá)。結(jié)果 山葵提取液能降低肺癌組織hnRNP A2/B1的蛋白表達(dá)，在第30，60及90 d的抑制率分別為51.0%，51.0%和45.1%。山葵提取液同時(shí)降低了hnRNP A2/B1 mRNA的表達(dá)，在第60和90 d的抑制率分別為79.5%和58.0%。結(jié)論 山葵提取液能降低肺癌早期分子標(biāo)志物hnRNP A2/B1的表達(dá)，可能是其抗肺癌的分子機(jī)制之一。
目的 綜述組織工程全層皮膚的研究進(jìn)展，全面了解其研究現(xiàn)狀及應(yīng)用情況，為研制新型組織工程全層皮膚、改善皮膚替代物的性能奠定基礎(chǔ)。 方法 廣泛查閱近年來(lái)國(guó)內(nèi)外組織工程全層皮膚的相關(guān)文獻(xiàn)，并進(jìn)行綜合分析。 結(jié)果 組織工程全層皮膚在種子細(xì)胞、支架材料及構(gòu)建方面均取得了一定進(jìn)展，在臨床應(yīng)用中已經(jīng)取得了一定的療效，但移植成功率低，也不具備完整的皮膚結(jié)構(gòu)，還不能完全達(dá)到臨床應(yīng)用的要求。 結(jié)論 組織工程全層皮膚是理想的皮膚替代物，發(fā)展前景很大，但在種子細(xì)胞、支架材料及構(gòu)建應(yīng)用等方面仍需進(jìn)一步研究。
目的 探討分階段游離背闊肌皮瓣移植及顱骨輪廓重建治療頭部鈦網(wǎng)外露合并軟組織感染的療效。方法 2015年1月—2021年12月，收治13例頭部鈦網(wǎng)外露合并軟組織感染患者。男9例，女4例；年齡23～64歲，平均42.9歲。鈦網(wǎng)暴露時(shí)間22～609 d，中位時(shí)間102 d。創(chuàng)面部位：額部3例，頂部1例，枕部2例，額頂部1例，顳頂部4例，額顳部2例。其中5例該次入院前鈦網(wǎng)已取出，遺留顱骨缺損和外形塌陷，存在感染征象。細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性7例，陰性6例。影像學(xué)檢查示顱骨缺損范圍為6 cm×5 cm～21 cm×17 cm，頭皮缺損范圍為1 cm×1 cm～15 cm×10 cm；軟組織感染深度：未侵及硬腦膜5例，侵及硬腦膜6例，侵及額竇2例。采用分階段手術(shù)方案，第1階段取出鈦網(wǎng)、徹底清創(chuàng)后，切取背闊肌皮瓣修復(fù)顱骨及頭皮缺損。背闊肌皮瓣切取范圍：肌瓣13.5 cm×4.0 cm～21.0 cm×17.0 cm，皮瓣7.0 cm×4.0 cm～15.0 cm×10.0 cm。待皮瓣成活穩(wěn)定后行第2階段手術(shù)，再次植入鈦網(wǎng)，重建顱骨輪廓；鈦網(wǎng)范圍為7.0 cm×6.0 cm～21.5 cm×17.5 cm。兩次手術(shù)間隔時(shí)間3.7～17.8個(gè)月，平均11.4個(gè)月。術(shù)后觀察皮瓣成活、頭部外觀，有無(wú)鈦網(wǎng)再次外露和感染等情況發(fā)生。結(jié)果 第1階段術(shù)后1例出現(xiàn)皮瓣靜脈栓塞，經(jīng)處理后未見(jiàn)明顯異常；背闊肌皮瓣全部成活，供受區(qū)創(chuàng)面均Ⅰ期愈合。第2階段術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。13例患者均獲隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)時(shí)間1～96個(gè)月，中位時(shí)間14個(gè)月。隨訪(fǎng)期間無(wú)再次鈦網(wǎng)外露、感染等情況發(fā)生。末次隨訪(fǎng)時(shí)，患者外觀主觀滿(mǎn)意率為92.31%（11/13）。所有患者創(chuàng)區(qū)顱骨輪廓與健側(cè)無(wú)明顯差異。結(jié)論 對(duì)于頭部鈦網(wǎng)外露合并軟組織感染，分階段游離背闊肌皮瓣移植及顱骨輪廓重建方案通過(guò)增加頭皮厚度及血供、填塞死腔，減少了鈦網(wǎng)再次暴露和二次感染風(fēng)險(xiǎn)，臨床療效確切。