目的 研究體外膜式氧合器 （extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）氧合療法、 BVS5000、AB5000和MEDOS等不同機(jī)械輔助裝置輔助對(duì)術(shù)后患者血漿游離血紅蛋白(FHb)的影響。 方法 2004年3月～2005年12月間，20例心臟病術(shù)后患者在阜外心血管病醫(yī)院接受機(jī)械循環(huán)輔助治療，根據(jù)在輔助治療期間所使用輔助裝置類型的不同分為4組， ECMO組9例，BVS5000組8例，MEDOS組2例，AB5000組1例； 隨機(jī)選取同期9例體外循環(huán)手術(shù)患者和9例非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)患者作為對(duì)照（對(duì)照組），監(jiān)測(cè)、對(duì)比分析其血漿FHb、膽紅素、肌酐、尿素氮等指標(biāo)的變化。 結(jié)果 術(shù)中體外循環(huán)所致的血漿FHb升高在術(shù)后1d內(nèi)可降至正常。使用機(jī)械循環(huán)輔助后，除BVS5000組在輔助2d后血漿FHb漸恢復(fù)正常外，其余類型的輔助治療組在整個(gè)輔助期間血漿FHb均高于正常；BVS5000組從開始輔助第3d起，血漿FHb濃度明顯低于ECMO組（Plt;0.05）。而ECMO組在輔助中，輔助流量≤2.5 L/min的患者FHb有低于輔助流量gt;2.5L/min的趨勢(shì)。大多數(shù)患者在輔助期間膽紅素、尿素氮均有升高，撤除輔助裝置后下降。 結(jié)論 運(yùn)用ECMO，BVS5000，AB5000和MEDOS機(jī)械循環(huán)輔助裝置均會(huì)導(dǎo)致一定程度的血液破壞，引起FHb、膽紅素增高，但基本都在可接受的范圍；其中BVS5000輔助裝置對(duì)術(shù)后患者血漿FHb的影響較其它幾種偏小。