目的 系統(tǒng)評價運動想象療法對腦卒中后患者功能康復的效果。方法 計算機檢索Cochrane Database of Systematic Reviews、MEDLINE、EMbase、PEDro、OpenSIGLE、National Technical Information Service（NTIS）、CNKI、VlP、萬方數(shù)據(jù)庫和CBM中關于運動想象療法改善腦卒中后患者肢體功能障礙的隨機對照試驗，同時追索納入文獻的參考文獻。檢索時限均為從建庫至2010年10月。由3名研究者根據(jù)GRADE 系統(tǒng)推薦分級方法，對納入研究的質量進行嚴格評價和資料提取，對符合質量標準的RCT進行Meta分析。統(tǒng)計學分析采用RevMan 5.0.25軟件和GRAEDprofiler 3.2.2軟件。結果 共納入16個RCT。Meta分析四個主要結局的結果顯示：Furl-Meyer運動評分量表（FMA）持續(xù)8周、6周和4周的運動想象療法訓練對患者上肢運動功能障礙的康復效果與腦卒中后常規(guī)康復治療比較，其差異均有統(tǒng)計學意義［WMD（95%CI）分別為13.89（4.53，23.25）、9.45（3.67，15.23）和7.81（1.96，13.65）］，上肢動作研究量表（ARAT）持續(xù)6周的運動想象療法訓練對患者上肢運動功能障礙的康復效果與其他腦卒中后康復治療方法（物理治療或作業(yè)治療）比較，其差異也有統(tǒng)計學意義［WMD=5.70，95%CI（3.17，8.22），P=0.30］。每個結局的GRADE系統(tǒng)推薦分級均為低等級。結論 現(xiàn)有研究顯示，運動想象療法可明顯改善患者上肢運動功能，且副作用甚小，操作簡便，與腦卒中后其他康復治療方法相比成本較低，臨床醫(yī)生可將實施運動想象療法作為強推薦。但鑒于納入研究較少，樣本量小，且質量不高，各研究評價方法變異性較大，并且存在評價時間的不同，故仍需開展大樣本、多中心、方法科學和規(guī)范的高質量RCT，以求進一步驗證運動想象療法的實施方式與方法對腦卒中后患者肢體功能障礙的康復效果。
目的 探討將PBL教學法有機融入診斷學實踐教學中的教學效果。方法 同等條件下對部分教學內(nèi)容在試驗組和對照組分別采用PBL教學法和傳統(tǒng)教學法，對兩組學生卷面考試成績、技能成績、病歷書寫及分析成績進行比較，同時對PBL組進行問卷調(diào)查。結果 兩組的卷面考試、技能、病歷成績等相比無顯著差異；問卷調(diào)查評價顯示PBL教學法在提高學生學習興趣、分析和解決問題的能力、以及培養(yǎng)學生思維能力、自主學習能力、表達能力和團隊協(xié)作能力等方面較之傳統(tǒng)教學方法均有明顯優(yōu)勢，但在知識傳授系統(tǒng)性上存在不足。結論 將PBL教學法有機融入診斷學實踐教學中能夠發(fā)揮其優(yōu)勢，有助于提高教學質量。
目的 了解門診病人對實名制預約掛號的評價和需求；探索緩解病人掛號難看病難的對策。方法 采用自行設計《華西醫(yī)院門診預約掛號調(diào)查問卷》對華西醫(yī)院2 244 名門診病人及其家屬進行自填式問卷調(diào)查。結果 發(fā)放問卷2 244 份，收回問卷2 244 份，回收率100%。① 華西醫(yī)院實行實名制預約掛號在解決病人掛號難，看病難問題上取得了重大突破，產(chǎn)生了很好的社會效益；② 在多渠道預約掛號形式中，病人最喜歡電話預約掛號，對社會電信114 平臺服務非常滿意；③ 預約掛號量逐年上升，當日掛號量逐年下降。結論?、?以病人需求為導向，不斷創(chuàng)新門診實名制預約掛號形式，推行門診精細化服務、科學化管理是我國醫(yī)療領域一次歷史性變革。② 應加強門診預約掛號號源跟蹤，分析失約原因，及時采取措施，降低預約掛號失約率，進一步完善預約掛號系統(tǒng)。③ 應加強門診醫(yī)生出診計劃管理和誠信服務教育，提高醫(yī)生履約率，保護病人利益。④ 應進一步開展門診預約掛號科學化研究，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院門診醫(yī)療服務模式。
“分配隱藏”很容易被誤解而被廣大臨床試驗實施者和論文作者所忽略，尤其是常將“分配隱藏”與盲法混淆。分配隱藏實質是產(chǎn)生隨機序列者和決定分配序別者不能參與納入受試者，也不宜參與以后的試驗過程，尤其不能參與結果的測量。本文通過實例介紹了正確的分配隱藏和盲法實施過程。最后，還舉例介紹了論文寫作中方法學的描述。
目的 評估“病人關懷與實踐課程”結束后學生體驗的效果。 方法 課程活動包括由專業(yè)輔導員帶領輔導團體進行同理心體驗，爾后讓學生至附設醫(yī)院陪伴病人及家屬以及陪伴后分享相關經(jīng)驗三部分。參加學生為2005年入學的醫(yī)學系一年級新生118人。 結果 學生回饋數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)由課程設計之團體輔導及陪伴病人后，學生更能體驗何謂同理心，并能體會到陪伴病人的正向情緒經(jīng)驗。 結論 學生參加“病人關懷與實踐課程”，能使學生在正式接觸醫(yī)學專業(yè)之前，更了解如何同理病人、幫助別人，進而提升醫(yī)學生的人文關懷。
介紹ACC/ AHA關于ST段抬高心肌梗死治療指南(2004年版)中有關流行病學、急診科處理和住院治療的主要內(nèi)容并加以解讀.
【摘要】目的介紹華西醫(yī)院支援西部地區(qū)衛(wèi)生工程項目的實踐和成效。方法過去5年間，華西醫(yī)院響應國家號召，通過各種幫扶形式，開展了一系列對口支援活動。結果華西醫(yī)院利用自身的資源優(yōu)勢，通過各種幫扶形式，提高基層醫(yī)院的醫(yī)療救治水平和綜合服務能力，為建立城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的長效機制進行了積極的實踐和探索，取得顯著成效。結論基層衛(wèi)生事業(yè)與人民健康需求和現(xiàn)代醫(yī)學進步存在著相當?shù)牟罹?，醫(yī)療體制改革對部屬部管醫(yī)院的對口支援提出了更高的要求，對口支援的許多細節(jié)還需要我們?nèi)ミM一步完善?！続bstract】Objective To introduce the practice and progress of the supportive rural hygiene program of West China Hospital. Methods In the past five years, West China Hospital had made a lot of supportive rural hygiene practice. Results West China Hospital made good use of its own advantages in resources to develop the treatment level and the comprehensive service capability of primary hospital. West China Hospital did a lot of practice to establish the effective system of assistance of city medical care to rural areas, and had already achieved remarkable effects. Conclusionre is a lot of disparity between the basic public health or the requirement of people and the modern medicine progress. Many details for support should be further consummated.
目的通過對中國全科醫(yī)生規(guī)范化培訓（規(guī)培）制度現(xiàn)狀的調(diào)研，為政府管理機構完善全科醫(yī)生規(guī)培制度提供依據(jù)。 方法2012年11月－2013年11月，采用自行設計的問卷和訪談方式對中國東、西部地區(qū)25家規(guī)培基地和社區(qū)衛(wèi)生中心的師資（456人）、學員（281人）、教學管理（166人）人員就規(guī)培制度和教學方法滿意與否進行調(diào)查。 結果師資、學員、管理人員對規(guī)培制度的滿意度分別為76.2%、71.3%、86.3%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=92.372，P＜0.001）。調(diào)研對象對規(guī)培模式、教學大綱、教材、教學安排、考試制度、培訓質量、配套政策等滿意度分別為95.7%、92.1%、73.8%、65.7%、72.5%、86.8%、48.9%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=813.196，P＜0.001）。師資、學員和管理人員對教學方法的滿意度分別為81.1%、74.4%、67.7%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=40.159，P＜0.001）。 結論教師、學員和管理人員對全科醫(yī)生規(guī)培制度及教學法滿意度較低。主要存在教材實用性不強，教學安排不合理,教學內(nèi)容?？苹?，政府支持力度不夠等問題。
目的開展醫(yī)院科務公開督查工作，了解全院各科室科務公開工作進展情況，收集員工最在意的問題。 方法2013年11月-12月采用問卷調(diào)查為主，結合參與科室各種會議、訪談科室員工、查閱文檔資料等其他方式開展督查。 結果科務公開度為（78.39±18.55）%。其中公開較好的科務為政策類科務（＞85%），公開度得分較低（＜75%）且員工反映較集中的科務為科研及學術任職類、財務收支及酬金分配類、人事安排和培養(yǎng)類科務。 結論科室足夠重視、關注員工重視的問題、合理利用公開方式、有力監(jiān)督和充分利用監(jiān)督結果是提升科務公開度的有效舉措。
目的在日間病房開展星級病房建設，從抓基礎、懂規(guī)范、重質量、提品質入手，深化優(yōu)質護理內(nèi)涵建設，為患者提供高效、舒適、安全的服務。 方法采用全員動員，強化護理崗位管理，加強護理人員培訓，標準化護理服務規(guī)范，實施整體護理床邊工作責任制，評選星級護士及延續(xù)服務等措施。 結果星級病房建設后，日間病房患者的護理糾紛投訴減少，護理滿意度及護理人員的操作技能平均分均得到較大提高（P＜0.05）。 結論開展星級病房建設后，護士綜合素養(yǎng)提高，護理服務水平增強，護理質量提升，患者滿意度增加。