目的 探討RET原癌基因與分化性甲狀腺癌關系的研究進展。 方法 采用文獻回顧的方法,對RET基因及編碼產(chǎn)物的結(jié)構(gòu),參與的細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導,以及RET基因與分化性甲狀腺癌的關系的研究進展加以綜述。 結(jié)果 RET基因編碼酪氨酸激酶受體,參與細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導,RET原癌基因重排是乳頭狀甲狀腺癌中常見的遺傳學事件。 結(jié)論 RET基因與分化性甲狀腺癌的發(fā)生、發(fā)展密切相關,是該類腫瘤治療的一個新靶點。
目的 分析半乳糖凝集素-3(galectin-3)、人骨髓內(nèi)皮細胞-1(HBME-1)、細胞角蛋白(CK)19及RET在甲狀腺良、惡性腫瘤中的表達情況,探討其在診斷甲狀腺腫瘤中的臨床價值。方法 收集2009~2012年期間我院甲狀腺外科經(jīng)手術切除的131例甲狀腺腫瘤患者的臨床病理資料,其中甲狀腺惡性腫瘤患者45例,甲狀腺良性腫瘤患者86例,應用免疫組織化學方法檢測galectin-3、HBME-1、CK19及RET在甲狀腺良、惡性腫瘤中的表達情況。結(jié)果 galectin-3、HBME-1、CK19及RET在45例甲狀腺惡性腫瘤患者中的表達陽性率分別為97.8%(44/45)、88.9%(40/45)、100%(45/45)及71.1%(32/45),均明顯高于其在86例甲狀腺良性疾病患者中的表達陽性率 〔分別為9.3%(8/86)、12.8%(11/86)、37.2%(32/86)及8.1%(7/86)〕,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。galectin-3、HBME-1、CK19及RET診斷甲狀腺良、惡性疾病的靈敏度分別為97.8%、88.9%、100%及71.1%,特異度分別為90.7%、87.2%、62.8%及91.9%,診斷符合率分別為93.1%、87.8%、75.6%及84.7%。結(jié)論 galectin-3、HBME-1、CK19及RET均在甲狀腺惡性腫瘤中表達增強,是甲狀腺良、惡性疾病病理診斷中有價值的輔助診斷指標,其中galectin-3對甲狀腺惡性腫瘤的診斷有較高的參考價值,聯(lián)合檢測可以較大程度上提高甲狀腺癌的診斷率。
目的探討四川地區(qū)非小細胞肺癌患者間變性淋巴瘤激酶(anaplasticlymphoma kinase,ALK)、ROS1及RET融合基因的發(fā)生率,并分析其與臨床特性的相關性。 方法采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)技術檢測2009年3月至2012年3月四川省腫瘤醫(yī)院肺部腫瘤科310例非小細胞肺癌患者(男234例、女76例,年齡29~77歲,中位年齡60歲;有吸煙史164例;組織學類型:腺癌142例,鱗癌138例,腺鱗癌10例,其他類型20例)ALK、ROS1及RET基因重排情況。同時統(tǒng)計所有受檢患者的性別、年齡、吸煙史、組織學類型、TNM分期等臨床特征,并探討它們之間的相關性。 結(jié)果310例患者中,ALK基因重排15例(棘皮動物微管樣蛋白4與間變性淋巴瘤激酶融合,EML4-ALK融合基因),陽性率4.84%,腺癌14例,鱗癌1例;ALK基因重排更容易發(fā)生在60歲以下、不吸煙、腺癌的患者中(P<0.05);ALK基因重排與患者的性別及腫瘤分化程度無明顯相關性。ROS1基因(CD74-ROS1融合基因)重排1例,陽性率0.32%,為腺癌;RET基因(KIF5B-RET融合基因)重排2例,陽性率0.64%,均為腺癌。 結(jié)論四川地區(qū)非小細胞肺癌患者ALK、ROS1和RET基因重排發(fā)生率分別為4.84%、0.32%和0.64%,與目前國內(nèi)外文獻的報道相當。表皮生長因子受體(epithelial growth factor receptor,EGFR)基因突變陰性、腺癌、年輕,無吸煙史或少吸煙患者為其高發(fā)人群。對目標人群篩查及以ALK基因為靶點的治療將是肺癌個體化治療的重要組成部分。ROS1和RET基因重排發(fā)生率低,其臨床意義有待探討。