目的綜述BMP與后縱韌帶骨化癥（ossification of the posterior longitudinal ligament，OPLL）易患性的研究進(jìn)展。 方法查閱近年國(guó)內(nèi)外有關(guān)BMP與OPLL易患性的相關(guān)參考文獻(xiàn)并進(jìn)行總結(jié)。 結(jié)果BMP基因的單核苷酸多態(tài)性（single nucleotide polymorphisms，SNPs）產(chǎn)生微效累加效應(yīng)增加對(duì)OPLL的易感性，多種環(huán)境因素可通過(guò)增加BMPs基因的表達(dá)，促進(jìn)OPLL的發(fā)生、發(fā)展。 結(jié)論BMPs易感基因的SNPs可促進(jìn)個(gè)體對(duì)OPLL的易感性，SNPs的累加效應(yīng)及與環(huán)境因素的相互作用則可影響個(gè)體對(duì)OPLL易患性的高低。
目的探討頸后路單開門椎管成形術(shù)與全椎板減壓側(cè)塊螺釘植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療脊髓型頸椎病的臨床療效。 方法2006年9月－2009 年9月，對(duì)143例多節(jié)段（≥3個(gè)）脊髓型頸椎病患者分別采用頸后路單開門擴(kuò)大椎管成形術(shù)（A組，87例）及全椎板減壓側(cè)塊螺釘植骨融合內(nèi)固定術(shù)（B組，56例）治療，兩組患者性別、年齡、病程、病變分型、病變節(jié)段等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），具有可比性。隨訪觀察并比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)[采用日本骨科協(xié)會(huì)（JOA）17 分評(píng)分法]及手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況，并對(duì)兩組患者手術(shù)前后頸椎曲率指數(shù)（cervical curvature index，CCI）、頸椎活動(dòng)度（range of motion，ROM）及頸肩部疼痛[采用疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）及頸椎功能障礙指數(shù)量表（NDI）評(píng)分]等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。 結(jié)果兩組患者手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。兩組患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間18～30個(gè)月，平均24個(gè)月。A、B組術(shù)后分別有4例（4.60%）和5例（8.93%）出現(xiàn)C5神經(jīng)根麻痹癥狀，比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.475，P=0.482）。兩組術(shù)后均無(wú)深部感染、假關(guān)節(jié)形成及螺釘松動(dòng)需再手術(shù)等并發(fā)癥發(fā)生。A組患者術(shù)后均無(wú)椎板再關(guān)門發(fā)生；B組患者末次隨訪時(shí)無(wú)螺釘脫出、斷裂及繼發(fā)神經(jīng)損傷等發(fā)生。末次隨訪時(shí)A、B組分別有35例（40.23%）和11例（19.64%）有頸部軸性癥狀，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.612，P=0.009）。兩組患者術(shù)前JOA評(píng)分、CCI、頸椎ROM及VAS評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）；末次隨訪時(shí)兩組JOA評(píng)分、頸椎ROM、VAS評(píng)分及A組CCI均較術(shù)前有顯著改善（P lt; 0.05）。末次隨訪時(shí)，A、B組間JOA評(píng)分及改善率、VAS評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）；A組ROM大于B組，CCI小于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；末次隨訪時(shí)NDI評(píng)分，A組在疼痛程度、上舉能力、工作、駕車、反應(yīng)及總分方面均顯著優(yōu)于B組（P lt; 0.05）。 結(jié)論兩種手術(shù)方式在術(shù)后神經(jīng)功能改善率上無(wú)明顯差異，全椎板減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)能有效緩解術(shù)前疼痛，但頸椎活動(dòng)度降低較大；單開門椎管成形術(shù)并發(fā)癥較少，近期療效滿意。