目的 研究腸內(nèi)免疫營養(yǎng)和生態(tài)營養(yǎng)對創(chuàng)傷后機體腸道屏障功能的影響。方法 將40只Wistar大鼠按隨機數(shù)字表法均分為4組,即對照組、腸內(nèi)普通營養(yǎng)組、腸內(nèi)免疫營養(yǎng)組及腸內(nèi)生態(tài)營養(yǎng)組。于胃造瘺術(shù)后早期分別給予普通飼料、腸內(nèi)普通營養(yǎng)劑、腸內(nèi)免疫營養(yǎng)劑和腸內(nèi)生態(tài)營養(yǎng)劑,共7 d,觀察小腸黏膜形態(tài)和黏膜IgA+、CD3+、CD4+和CD8+細(xì)胞數(shù)量。結(jié)果 小腸絨毛高度、腸腺隱窩深度、黏膜厚度(除腸內(nèi)普通營養(yǎng)組)以及絨毛表面積在腸內(nèi)普通營養(yǎng)組、腸內(nèi)免疫營養(yǎng)組和腸內(nèi)生態(tài)營養(yǎng)組均優(yōu)于對照組(P<0.05),各腸內(nèi)營養(yǎng)組之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05)。小腸黏膜IgA+、CD3+、CD4+及CD8+細(xì)胞數(shù)對照組大鼠低于各腸內(nèi)營養(yǎng)組(P<0.05),而腸內(nèi)普通營養(yǎng)組又低于腸內(nèi)免疫營養(yǎng)組和腸內(nèi)生態(tài)營養(yǎng)組(P<0.05)。結(jié)論 腸內(nèi)免疫營養(yǎng)和生態(tài)營養(yǎng)能較好地改善創(chuàng)傷后大鼠的小腸機械屏障功能,促進(jìn)小腸黏膜屏障功能的恢復(fù),增強其腸道免疫功能。
目的探討血清組氨酸脫羧酶(HDC)及D-乳酸濃度在大鼠絞窄性腸梗阻早期診斷中的應(yīng)用價值。 方法將30只雄性Wistar大鼠隨機分為空白對照組10只和實驗組20只。實驗組大鼠通過結(jié)扎腸管以制備絞窄性腸梗阻模型,并隨機分為腸梗阻1 h組和腸梗阻3 h組,每組10只。空白對照組大鼠僅行開關(guān)腹手術(shù)。取回腸組織,光鏡下觀察大鼠回腸組織的病理學(xué)變化,并判定腸壁損傷程度;同時行心臟采血,以酶聯(lián)免疫吸附分析法(ELISA法)檢測血清HDC和D-乳酸濃度;再利用實時熒光定量PCR法(RT-PCR法)檢測回腸組織中HDC mRNA的表達(dá)水平。比較3組大鼠的上述指標(biāo)。 結(jié)果光鏡下,空白對照組大鼠回腸組織損傷程度評分的中位數(shù)為0分(0~1分),腸梗阻1 h組為2分(2~3分),腸梗阻3 h組為5分(4~5分),空白對照組、腸梗阻1 h組和腸梗阻3 h組大鼠回腸組織的損傷程度評分依次增高(P<0.01)??瞻讓φ战M大鼠血清HDC濃度的中位數(shù)為10.5 pg/mL(4.60~17.18 pg/mL),腸梗阻1 h組為87.93 pg/mL(41.33~119.03 pg/mL),腸梗阻3 h組為150.67 pg/mL(67.33~198.14 pg/mL),空白對照組、腸梗阻1 h組和腸梗阻3 h組大鼠的血清HDC濃度依次增高(P<0.05)??瞻讓φ战M大鼠血清D-乳酸濃度的中位數(shù)為0 ng/mL(0~3.90 ng/mL),腸梗阻1 h組為0 ng/mL(0~15.63 ng/mL),腸梗阻3 h組為4.92 ng/mL(0~48.13 ng/mL),3組大鼠的血清D-乳酸濃度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。RT-PCR結(jié)果顯示,腸梗阻3 h組大鼠回腸組織中HDC mRNA的表達(dá)水平的中位數(shù)為7.81(7.05~8.39),高于腸梗阻1 h組的1.77(1.74~1.94)和空白對照組的0.97(0.88~1.15),P<0.01;而腸梗阻1 h組和空白對照組間比較差異則無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論血清HDC濃度可作為絞窄性腸梗阻的早期診斷指標(biāo)之一,而血清D-乳酸濃度在腸缺血早期無顯著改變。